Twee jaar oud en nu al ernstige vorm van nierfalen

[HugoMulder]

Hoi, Ik ben nieuw op dit forum. Heb schijnbaar altijd veel geluk gehad in mijn leven. Want onze katten (meestal 6 tot 7 tegelijk) zijn veelal minstens 20-23 jaar oud geworden. Maar nu hebben we een "probleem" kindje. Onze poes Lilly (2 jaar jong) werd een beetje apathisch en wilde alleen nog in ons bad slapen.
De DA constateerde een ernstig nierfalen en adviseerde gezien de waardes van urine- en bloed onderzoek haar "niet langer te laten lijden" . Dat was ons een beetje kort door de bocht en we hebben wat mensen (vrienden) van de dierenkliniek in Utrecht gebeld om advies. Deze specialisten hebben op hun beurt weer onze DA gebeld met advies. Om een lang verhaal kort te maken. Lilly is nog steeds bij ons , maar het gaat zoals altijd bij nierkatten up and down. Vrijwel wekelijks moet we het dieet veranderen. Misschien een tip : Het eten gaat beter als we haar bakje gewoon tussen de andere katten zetten. Het drinken en plassen gaat goed (al plas ze wel gewoon waar ze staat en niet op de bak). Maar nu mijn vraag : Ze heeft al drie dagen geen ontlasting gehad ondanks het feit dat wij massage en lijnolie toepassen en toedienen. Gezien haar nog steeds breekbare situatie zou ik graag weten wat een vriendelijk medicatie kan zijn om de ontlasting weer op gang te brengen. Met vriendelijk bedoel ik niet weer allerlei chemische troep. De tweede vraag is of iemand ervaring heeft met het toepassen van Semintra bij Nierkatten ?

Dank voor jullie aandacht (foto's volgens zsm)

[Adriana]

welkom op het forum met wel een heel erg jonge nierfaler...

vraag alle gegevens bloedonderzoek even op zodat we beter kunnen meedenken.
die kun je zetten in het topic 'nierfaalkatten' dat is makkelijker voor naslag dan wanneer het in een nierfaaltopic (bv 'pluisje') staat.

heeft je da of Utrecht gezegd om welk type nierfalen het gaat?
chronisch of acuut en ooit meloxicam/metacam/novacam/meloxidyl gehad?
of misschien op basis van erg hoge creatinine-waardes pkd?

welke medicatie krijgt ze?

rechtsboven zit een zoekfunctie en we hebben intussen ervaring met semintra..

kijk bij http://www.huisdierendokter.nl even naar laxeerzout, dat werkt in een aantal gevallen geweldig!
verstopping is een vaak voorkomende kwaal bij nierfalers..
laxapast en laxatract al geprobeerd?

er staat op dit forum heel erg veel informatie over nierfalen en ook tips en trucs voor de verzorging van nierfalers..
met wat meer informatie kunnen we wat gerichter met je meedenken..

[Cerna]

Ik geef sinds kort Semintra ipv Fortekor en merk geen verschil.
Tegen verstopping geef ik 2x daags zo'n 3 ml. lactulose (verkrijgbaar bij de apotheek). Daarnaast heel veel vocht. Niet alleen extra vocht in het nierdieet (Trovet), maar ook nog apart. Het zacht voer (heel belangrijk!) meng ik met ongeveer 20 ml. water en dat drie keer daags en dan krijgt ze nog 3x daags 24 ml. extra water.

Onze kat Noa was net drie toen ze ziek werd en is vorige week zeven geworden. Haar nierwaardes zijn op dit moment behoorlijk aan het stijgen (vandaar dat de hoeveelheid vocht is opgevoerd), maar ik merk niets aan haar.
Ze krijgt ook al ruim drie jaar hom. korreltjes via een hom. dierenarts en sinds die tijd gaat ze weer lachend door het leven.
Ik noem de naam van de korreltjes niet want anders ga je misschien zelf dokteren en het is belangrijk dat het onder begeleiding gebeurt. Maar ik adviseer je om contact te zoeken met een hom. dierenarts dat kan een verschil maken van dag en nacht!

[HugoMulder]

Dank Adriana voor je snelle reactie.

Wij gaan de gevraagde gegevens opvragen bij de DA.

Utrecht stelde dat de gegeven waardes ook zeer goed overeenkomen bij een kat met een ernstige nierbekken ontsteking, temeer daar nierfalen bij een kat van 2 jaar jong zeldzaam is. Ook adviseerde zij een bloed transfusie gezien de ernstige bloed armoede . Maar Lilly is zo verzwakt door alle onderzoeken, spoelen etc.... dat we dat nu nog niet aandurven. Ze leeft echt op als ze haar broertje, zusjes en paps en mams (ja we hebben het hele nest behouden) in haar buurt heeft en was zo down toen ze vier dagen in de dierenkliek moest verblijven.

Gelukkig ben ik gepensioneerd en kan ik de volle aandacht aan ons "probleemkindje" geven, maar het is een echte rollercoaster ride.

Ja... Lilly heeft Metacam gekregen bij haar eerste opname en volgens mij ook bij haar sterilisatie.

[Adriana]

ja, dat wil ik best geloven.
het is belangrijk dat lily alleen nierdieet krijgt (bvk nat), desnoods via de spuitjevoer methode.
en ze moet vaak kleine beetjes eten omdat het systeem niet al te veel tegelijk kan verstouwen.
bij teveel ineens wordt ze misselijk en eet helemaal niet meer.

[HugoMulder]

@ Adriana

Ja, ze krijgt nu een nierdieet, het gaat niet echt van harte, maar zoals gezegd als we haar bakje gewoon tussen de andere katten zetten dan gaat het goed. Wel eet ze nu zes/zeven keer per dag. (was drie keer pd) . Verder... wij hebben 2 katten die zweren bij droog eten maar daar hoort en hoorde Lilly nooit bij.

@ Cerna

In oktober dit jaar wordt ik 65 jaar. Ik ben nog nooit naar een dokter geweest, heb nog nooit medicijnen genomen, geen injecties of wat dan ook. Mijn oma, die mij heeft opgevoed, was een homeopathisch arts, dus dat verklaard veel. Dus onze voorkeur gaat uit naar dit soort aanpak.
Maar wel moet mij van het hart dat homeopathische artsen nogal gesloten zijn en geheimzinnig doen.

[Cerna]

Ik weet niet waar je woont Hugo (ik heet Annet; zie onderschrift), maar in Dodewaard zit een hom. dierenarts die onze Noa behandelt en dankzij hem leeft ze nog steeds, daar ben ik van overtuigd!
Noa was zo ziek met hele hoge nierwaardes (creatinine van 495 en ureum 30) en met pappen en nathouden en heel veel onzekerheid en verdriet hebben we haar door het eerste half jaar geloosd.
En toen kwam ik in contact met Atjo Westerhuis.

Noa wilde niets uit zichzelf eten. Natvoer had ze nooit gelust en brokjes wilde ze ook niet vanaf dat ze ziek werd. Wij moesten dus met voedingsspuitjes haar het nierdieet geven (en doen dat nog steeds). En toen kreeg ze haar eerste 2 hom. korreltjes. Ze had net 35 gram natvoer via de spuitjes gehad, springt van het aanrecht en loopt linea recta naar het bakje met brokjes en begint tot mijn stomme verbazing te eten. Vanaf dat moment at ze weer zelf brokjes, werd nog levendiger en begon flink aan te komen. Allemaal dankzij de hom. korreltjes.

Atjo is erg druk en volgens mij al gepensioneerd of zit er tegenaan, maar in Ede zit een leerling van hem. Haar naam is me even ontschoten (loop ook al tegen de zestig ), maar mocht je geïnteresseerd zijn, dan zoek ik het voor je op.

Het toverwoord bij nierpatiënten blijft echter: VOCHT!

[HugoMulder]

Hoi Cerna, Je bedoeld waarschijnlijk Amanda van Grondelle (?). Onze Lilly drinkt eigenlijk voldoende en plast ook meerdere malen per dag (helaas gewoon waar ze op dat moment staat). Ons acute probleem is dat ze al drie dagen geen ontlasting meer heeft, dus daar gaan we eerst aan beginnen. Slagroom,melk en lijnolie heeft (nog) niet geholpen. Dus we gaan over naar de volgende stap (zoals boven gesuggereerd) .

[Rik]

Ik geef sinds kort ook Semintra aan mijn nierfaalpoes. Voorheen had ik de Fortekor (pil 2,5mg) die ze eigenlijk altijd heel smakelijk op at. Maar omdat haar gedrag anders was dan voor het nierfalen (en attack) dacht ik een maandje Semintra te proberen. Ik doe de druppels 's-ochtends door een klein beetje natvoer (samen met de Amplodipine tegen de hoge bloeddruk) en ik moet zeggen dat ze dat nu volgens mij wel smakelijker op eet dan voorheen (zou Semintra dan niet smaakloos zijn??). Over het gedrag kan ik nog niet zoveel zeggen (maar we zijn nét een weekje begonnen).

Ook geef ik Laxatract wat dus hetzelfde is als lactulose (alleen lactulose is een stuk goedkoper bij de apotheek). Mijn poes heeft n.l. ook behoorlijk problemen om een lekkere drol te produceren. Nu mag ik blij zijn als er om de twee dagen een paar droge keutels liggen (hoera, gisteren gelukkig weer een vette sigaar ). (Ik heb ook Laxa-A-Past achter de hand om de haarballen weg te kunnen werken.)

Gelukkig drinkt ze uit zichzelf erg veel. (Heeeeel veel zelfs). Maarja... dat gaat er volgens mij de andere kant net zo hard weer uit.

Hier ook de ervaring dat ze de ene keer weer het ene wil eten en de andere keer het andere. Om de paar dagen moet ik ook overstappen van merk. Nu eet ze weer even alleen maar Felix (met Ipakitine) en als ze dat weer laat staan kan ik weer op Hills of RC over stappen. Het is ongelooflijk. Ze staat te mekken dat ze honger heeft (terwijl er een half schoteltje vers RC of Hills natvoer staat)... daar kijkt ze totaal niet naar, zelfs niet als ik het haar onder de neus schuif... dan zet ik een klein beetje Felix neer... en daar valt ze (hongerig) op aan... (en over een paar dagen is het weer andersom) katten...

Maar als Utrecht stelt dat de waardes ook overeenkomen met ernstig nierbekken ontsteking... is hier dan niet verder op getest?? (om eventuele onzekerheid uit te sluiten?) Dat lijkt mij wel belangrijk anders ben je bezig de poes te behandelen tegen het verkeerde (en dat lijkt mij nooit zo'n goed idee).

[HugoMulder]

Lilly was dusdanig verzwakt door alle onderzoeken, bloed-, urine- en spoelen dat men (wij) het niet verstandig vonden om (op dat moment) nog verder te gaan, temeer daar de behandeling toch alleen maar bestond uit antibiotica, pijnstillers, spoelen en het onderhuids toedienen van vocht ergo voor beide mogelijke kwalen vrijwel hetzelfde. Een bloedtransfusie en diepgaander onderzoek kon alleen maar in Utrecht plaatsvinden, en dat vonden we voor Lilly niet verantwoord. Voorts, en ik zeg dit in alle bescheidenheid, komt er vaak een groot scala aan mogelijke oorzaken uit al deze onderzoeken. Waarna er weer nieuwe onderzoeken moeten plaatsvinden (deduceren van onmogelijkheden noemen ze dat).

[Rik]

Ja... misschien is wel zo verstandig...

Als er al zoveel onderzoeken zijn geweest zat daar misschien ook wel een bacteriekweekje bij. (Daaraan zou wat meer te zien moeten zijn m.b.t. nierbekkenontsteking, maar dat is misschien al gedaan) Het verhaal van eindeloze vervolgonderzoeken ken ik wel (gelukkig niet uit ervaring). Mijn poes is 18 en nét nierfalen gekregen (ontdekt na een attack). Daar ga ik dus ook niet meer de molen mee in om te ontdekken of er een onderliggende oorzaak is (het was al vechten om wat bloed af te nemen de laatste keer).

Bacterieel onderzoek van de urine
Bij 30% van de nierpatiënten is er sprake van een bacteriële ontsteking in het nierbekken. Deze infectie kan de oorzaak zijn van het nierfalen. Om dit vast te stellen, halen we met een dun naaldje steriel wat urine uit de blaas en zetten dat op kweek. Indien er sprake is van een nierbekkenontsteking zal uw kat langdurig antibiotica voorgeschreven krijgen.

(bron) (of dit dus met zelf opgevangen urine kan weet ik niet)

Krijgt ze nu naast de medicijnen en nierdieet ook nog een antibiotica?
(voor het geval dat het wel een nierbekkenontsteking zou zijn).

Twee jaar... Wat jong... Maar ze is in goed verzorgende handen...
(Ik hoop dat ze binnenkort weer een vet drolleke kan draaien,
Ik zat bij mijn poes 2 maanden geleden ook in paniek na 3 dagen geen drol)

Lactulose behoort tot de groep van de zogenaamde osmotisch werkende laxantia (middelen ter voorkoming van obstipatie). Dus het zal in ieder geval niet behoren tot de "chemische troep"-medicijnen.

[HugoMulder]

Terwijl ik zat te kijken naar de opening van het CHIO in Aken (het Wimbledon voor de paardensport) hoorde ik vanuit de tuin mijn vrouw juichen en schreeuwen. Drie omvangrijke drollen waren hiervan de oorzaak. Dus voorlopig zijn Lilly en wij weer happy. Nu nog voedsel proberen te vinden wat langer als één dag lekker gevonden wordt. Ik denk wel dat de kraaien en eksters in onze buurt geen last van nierfalen zullen krijgen <lol>

[Adriana]

http://www.dekattensite.nl/phpBB2/viewt ... faalkatten
hier heb je een overzicht van de verschillende merken nierdieetvoer, nat en droog.

medpets, dierapotheker, zooplus (alleen grote hoeveelheden) hebben een aantal merken/soorten.
misschien kun je ruilen met een ander forumlid, zodat je niet een grote hoeveelheid tegelijk hoeft aan te schaffen.
de grootste sortering in smaakjes in natvoer hebben royal canin en beaphar.
en bij zooplus hebben ze nierdieetvoer van onder andere happy cat, naast een grootverpakking k/d van hills. van de eerste soort wil ik je wel een paar dagporties brokjes toesturen..

en ja! wat kun je blij zijn met een paaar drollen hè..?

[Rik]

Drie omvangrijke drollen waren hiervan de oorzaak.

yeah... drie drollen maar liefst. D'r zat er dus véél dwars.
Ja, ik ben hier tegenwoordig ook reuze blij als er weer een vette in de bak ligt

(Het is overigens toch wel verstandig om wat lactulose o.i.d. in huis te hebben voor de volgende keer dat het zo lang duurt)

[Kattebeest]

Hier trovet brokjes en hill's k/d natvoer als nierdieet. En o.a. Multi purpose treats van trovet.

Mocht je een paar dagporties trovet brokjes willen proberen en een handjevol treats (snoepjes) laat maar weten via pb (=persoorlijk bericht).

Edit: kan je ook een zakje natvoer opsturen, smaak kip en smaak zalm. Bij mijn da zijn de blikjes k/d van hill's los te krijgen. Zijn blikjes van 156 gr. meen ik. Smaak kip, geen chunks maar mousse. Pas geleden een blikje aangeschaft omdat de chunks de laatste tijd wat minder goed gegeten worden en hij vindt het heerlijk!

Ja, drolletjes en een goed leeg gegeten etensbakje. Dat zijn de dingen om heel gelukkig van te worden...