nierfalen en epilipsie samen HELP!!

[ErikPhilippus]

Even aanhakend op wat Annakee zegt: onderhuids toedienen van vocht lijkt me een goede optie, je kan er alleen maar goed mee doen dunkt mij. Want uitdroging lijkt bij Charley echt zeer ongewenst, wetend dat klysma's en laxeermiddelen vocht onttrekken aan het lichaam.

Ik geef mijn Bengaal Dali zelf regelmatig onderhuids infuus vanwege nierfalen, en zeker toen ik ermee begon, was het resultaat soms verbluffend. En het valt reuze mee om het zelf te doen, één keertje samen met de DA oefenen en je kan het zelf net zo goed.

Dit is hoe ik het doe. Ik gebruik een zak fysiologisch zout van 500 ml (te krijgen bij de DA), die ik van tevoren op lichaamstemperatuur breng door 'm een tijdje in warm water te leggen. Ik hang de zak op ongeveer 2 meter hoogte met behulp van een statief. Ik gebruik elke keer een nieuwe steriele naald (1.2 x 40 mm, met het roze dopje, ook bij de DA te krijgen). Even laten doorlopen, zodat er geen luchtbellen of oude vloeistof meer in de leiding zit.
Mijn vrouw neemt Dali op schoot, en houdt 'm rustig vast. Ik til het nekvel op (zo'n 10 cm achter de oren) , en steek de naald ongeveer onder een hoek van 45 graden erin, terwijl je uiteraard het nekvel omhoog houdt. Ik doe het vanaf de achterkant (dan ziet Dali niet wat ik doe), maar vanaf de voorkant kan ook. Dit moet je wel zonder twijfelen en dus resoluut doen, van gedraal en voorzichtig prikken wordt de poes bang en zenuwachtig, en wil weg. Het lijkt heel wat, want het is toch geen klein naaldje - maar de poes voelt er nauwelijks iets van. Dali geeft soms een piepje, maar blijft zitten (voor een Bengaal toch wel uitzonderlijk).

Dan zet je het kraantje open, en dan zie je gelijk of de vloeistof stroomt. Zo niet, zak hoger houden, of even met de naald iets op en neer of links-rechts gaan. Gewoon laten stromen tot zo'n 100 - 125 ml uit de zak is (zit maatverdeling op). Dan lijkt de poes even op een dromedaris met een bult in z'n nek - maar dat is zo weer weg. That's all.

Als het moet, kan je dat iedere dag doen. Heb ik ook gedaan toen Dali sterk verslechterde nierwaardes had - en daar is hij toen goed van opgeknapt. Nu geef ik een onderhoudsdosering, 1 à 2 x per week - ook omdat hij het nu een beetje zat wordt, dat gedoe in z'n nek....

En als Charley pijn heeft, dan zou ik Tramadol overwegen, is te krijgen in smakelijke suspensie, en daarvan geef je 0,5 ml in de bek. (Dali vind het verre van smakelijk overigens....).

Hopelijk heb je hier wat aan. Sterkte, en zet 'm op Charley!!
Groetjes,
Erik + Bengalen

[roosje1984]

Charley gaat morgenmiddag naar een darm specialist omdat ze weer niet poept, bijna niet eet en haar buikje is helemaal opgezwollen/ rond. Als het goed is heeft mijn eigen DA haar hele dossier doorgemaild zodat niet alle onderzoeken opnieuw hoeven.

Ik heb de specialist die Charley gaat behandelen zelf al een tijd aan de telefoon gehad en zij maakte zich erge zorgen, zeker omdat ze nu 4 weken niet zelf meer poept, weinig eet en echt duidelijk pijn aan geeft.

Ik blijf hopen, bidden en duimen dat alles goed gaat komen ondanks ik steeds banger word van niet.

[ErikPhilippus]

Ach, arme Charley..
Ik hoop en duim met je mee dat er iets aan gedaan kan worden.
Wellicht toch ondanks de bezwaren een operatie?
Sterkte!
Erik

[roosje1984]

Wellicht toch ondanks de bezwaren een operatie?

Als de specialist zegt dat Charley dit aankan doe ik het gelijk, daar hoef ik dan niet eens over na te denken.

[roosje1984]

Charley is gelukkig thuis en is goed onderzocht. Ze heeft inderdaad een megacolon en krijgt nu Zantac en laxeermiddel. Dit om haar darm weer opgang te krijgen en te vernauwen, mocht ze nu binnen een week nog niet kunnen poepen dan word het of een operatie of ingeslapen want dan is alles gedaan wat mogelijk was.

Verder kreeg ik te horen dat Charley geen nierfalen heeft en dat ik alle minuut moet stoppen met haar Semintra, Renal brokken en nat voer. Ze heeft een blaaspunctie en bloedonderzoek gedaan en alle waarden waren super goed. Zij vermoed dat Charley nooit nierfalen heeft gehad maar dat de iets te hogen waarden ergens anders vandaan kwamen.

Ik ben heel blij dat ik een second opinion heb laten uitvoeren en nu eindelijk weet waar het op staat.

[Dinky]

Fijn dat het nu zo goed gaat met Charley

Zou niet zomaar klakkeloos er vanuit gaan dat er helemaal geen sprake is van verminderde nierfunctie (in de waarden is het pas te zien wanneer 70% niet meer werkt). Het kan ook zijn dat de waardes binnen de referentie vallen doordat je juist nierdieet met medicijnen gaf. Als het mijn kat was zou ik waarschijnlijk over een aantal weken opnieuw bloed laten prikken om te zien wat de waardes dan doen (en in de tussentijd 'normaal' voer geven maar wel letten op het eiwitgehalte dat dit niet boven de 33% uit komt om de nieren wel zoveel mogelijk te ontlasten).

Ik duim voor je dat je over een week nog net zo positief bent omdat het goed gaat met Charley

[roosje1984]

Ze heeft alles door gekeken en haar urine is goed en helemaal niet waterig. Zij denk dat haar iets te hoge nierwaarden door iets anders komen, zoals haar darmen, destijds ontstoken gebit. Haar ureum is ook altijd netjes geweest ( tussen de 6 en 8 ) alleen haar crea is iets te hoog geweest, op zijn hoogst 227 en deze is nu al een paar maanden 153. Verder vroeg ze een hoop aan mij zoals of Charley veel drinkt en dat doet ze totaal niet. In elk geval blijft ze voorlopig wel onder strenge controle bij haar.

[Adriana]

hoe merkwaardig kan iets lopen! geen nierfalen en over epilepsie lees ik je ook niet meer.
heb wel de indruk dat je nu een goeie, doortastende dierenarts/specialist hebt gevonden en goed van haar dat ze zelf onderzoekt en zich baseert op haar eigen gegevens.
wat mirjam ook schrijft, al kan ze nu 'gewoon' voer eten, wees voorzichtig en houd het eiwitgehalte rond 30% en zeker niet hoger. missch zoeken naar seniorvoer met voornaamste bestanddeel kip, dat is licht verteerbaar.
heeft je specialist/da nog iets over voer gezegd? en fijn dat je niet alleen was bij het laatste onderzoek, samen kun je zo veel meer horen en elkaar steunen. en ook bijna vergeten vragen stellen..
ben blij voor je met deze relatief goeie berichten, ook al beetje gepoept las ik.. hoop dat het nu de goeie kant opgaat!

[roosje1984]

hoe merkwaardig kan iets lopen! geen nierfalen en over epilepsie lees ik je ook niet meer.

Ja he, ik snap het zelf nog steeds niet. Voor haar epilepsie krijgt ze nog steeds pillen maar hier wil ik het volgende week met deze arts ook over hebben wat zij ervan vind.

heeft je specialist/da nog iets over voer gezegd?

Nee alleen dat ze nu moet gaan eet en poepen, dat was deze week even het belangrijkste. Maar dit wil ik volgende week sowieso bespreken wat zij adviseert qua voer. Ik ben zelf alwel aan het kijken naar goed voer voor Charley, het lekkerst vind ze vis smaak vooral tonijn en zalm vind ze heerlijk. Helaas eet ze geen kvv anders had ik het wel geweten, heerlijk z'n kieskeurige kat.

Verder heeft ze net heerlijk en goed brokjes gegeten.

[Adriana]

bij de diverse kwaliteiten gourmet zit zalm en tonijn en in een beetje grote supermarkt (hier jumbo of hoogvliet) hebben ze veel soorten, zoals mousse en reepjes. en anders grotere dierenspeciaalzaak, zoiets als pet's place, maar ik heb natuurlijk makkelijk praten in DH.

ze hebben in haar urine een lichte vorm (weet niet hoe te nomen) van blaasgruis geconstateerd, ik hoop dat dit weer overgaat .

zet hier even neer waar je met brokken uitkomt, dan kunnen we even meedenken want samenstelling van brokken is belangrijk en blaasgruis en complicaties moet je er nu even niet bij hebben!

even teruggelezen en mevrouw blauwoog blieft alleen brokken en is dat nog zo?
dan zouden we dus moeten zoeken naar zalm/tonijn brokken... k zal eens in de voorraad kijken, kan altijd wat opsturen als je wilt proberen. volgens mij voert mirjam/dinky ook visbrokken.. misschien..

[Cerna]

Ik was net het nierfaaltopic weer eens aan het doorlezen en kwam toen dit bericht tegen:

Hoi iedereen,

Wat erg belangrijk is is dat een gestegen creatinine niet altijd betekent dat een kat (of welk dier dan ook) automatisch nierfalen heeft. Er zijn namelijk ook andere oorzaken van een gestegen creatinine. Tevens is er veel discussie over wanneer je van een gestegen creatinine spreekt. De referentiewaardes verschillen namelijk per apparaat (en per dierenarts, maar dat terzijde).

Laat duidelijk zijn, een gestegen creatinine wijst vaak op nierfalen. Echter, iedere kat die mild of ernstig uitgedroogd is kan een gestegen creatinine hebben (pre-renaal "nierfalen"). Na infuus hersteld zich dit meestal volledig. De diagnose nierfalen KAN NIET alleen op een bloedonderzoek gesteld worden. Zonder urineonderzoek kan je niets zeggen, en zelfs met een urineonderzoek kan er nog twijfel blijven bestaan.

Een goed urineonderzoek omvat in ieder geval de concentratie ervan of soortelijk gewicht, een goed microscopisch onderzoek en een eiwitbepaling. Vaak doen wij ook een kweek op de urine. Wij hebben zeer uitgebreide informatie hierover staan op onze website onder nierfalen bij de kat.

Ik hoop dat jullie er wat aan hebben.

Groetjes,

Ischa Swartz
Dierenarts bij Caressa Dierenziekenhuizen

Stel dat het inderdaad met uitdroging te maken heeft dan kan dat ook de oorzaak zijn van de harde ontlasting.
En wanneer Roosje alleen brokjes eet en misschien niet voldoende drinkt dan lijkt het me belangrijk om haar extra vocht te geven dmv spuitjes.
Ik heb het niet meer zo paraat, maar is bij het bloedonderzoek ook TE gemeten en wat was deze waarde?

[roosje1984]

@Cerna, wat jij typt over Ischa Swartz is wat mijn ''nieuwe'' DA bedoeld, zij vermoed dat er een andere oorzaak voor de te hoge crea is. Ik ben blij dat de waarden nu super goed zijn en hoop dat dit zo blijft.

En wanneer Roosje alleen brokjes eet en misschien niet voldoende drinkt dan lijkt het me belangrijk om haar extra vocht te geven dmv spuitjes.

Ze krijgt hier brokken en natvoer aangelengd met wat lauw water. Verder heb ik een drinkfontein gekocht in de hoop dat dit haar stimuleert om te drinken.

Ik heb het niet meer zo paraat, maar is bij het bloedonderzoek ook TE gemeten en wat was deze waarde?

Van gisteren weet ik niet en ben ik ook vergeten te vragen of ik de uitslagen mee kon krijgen. Bij de vorige DA staat nergens TE aangegeven, of bedoel je totale eiwit

[Ennakee]

Je kunt altijd vragen per mail of telefoon of ze de gegevens naar je toe willen zenden.

Dat is ook een goed naslagwerk om het verloop binnen bloedbeeld en urine van Charley te kunnen monitoren.

[Dinky]

even teruggelezen en mevrouw blauwoog blieft alleen brokken en is dat nog zo?
dan zouden we dus moeten zoeken naar zalm/tonijn brokken... k zal eens in de voorraad kijken, kan altijd wat opsturen als je wilt proberen. volgens mij voert mirjam/dinky ook visbrokken.. misschien..

Heb even gekeken bij huidige brok en zit 15% zalmmeel in (http://www.eko4petz.nl/a-41644909/graan ... escription)
Zijn dus geen echte visbrokken want is 25% eend
Vind zelf het aangegeven eiwitgehalte ook eigenlijk te hoog (40%)
Wanneer ik iets op moet sturen om te proeven kan dat altijd natuurlijk maar ik ga zelf naar ander voer kijken met lager eiwitgehalte voor Dinky

[Cerna]

TE is inderdaad Totaal Eiwit en wanneer deze waarde hoger is dan de referentie dan betekent dat dat de kat aan het uitdrogen is.