Opa Yoki 17,5 is nu officieel een nierfaler

[ErikPhilippus]

Nu zal hij misschien ook wel van zijn padje zijn van de Buprecare. Is een opiaat begreep ik (geen ervaring mee)
Hebben jullie daar ervaring mee? Worden ze daar ook passief en lamlendig van?

Katten kunnen heel verschillend reageren op een opiaat. Gaudí loopt hier al de hele dag met schotel-oogjes rond, te spinnen, en alles en iedereen kopjes te geven en te trappelen, beetje high door de Tramadol. Maar op injectie met (voor 2 dagen) Buprecare heeft hij eerder heel anders gereageerd: passief en misselijk met overgeven. Denk dat die dosis te hoog voor 'm is, want een klein spuitje of pilletje Buprecare gaat wel goed. Waarschijnlijk is die dosis behoorlijk kritisch, zeker voor een oude nierpatient....

[Yo16Ka16No11]

Mmm, ik twijfel heel erg of ik er goed aan doe vanavond dat spuitje buprecare nog te geven. Hij is volledig van zijn padje, reageert nergens op, zit met grote pupillen voor zich uit te kijken zonder dat hij me lijkt te zien. Ik kan me het meeste vinden in het woord apathish.....

[ErikPhilippus]

Ik zou vertrouwen op je gevoel, en bij twijfel zou ik het niet geven. Als zijn lever niet meer goed functioneert, dan zal de halfwaardetijd van stoffen die in de lever worden afgebroken - zoals buprecare - behoorlijk toenemen. Ook uit jouw woorden meen ik op te maken dat hij al behoorlijk aan z'n tax zit....

[Rik]

Ai, dat lijkt me inderdaad geen lekkere reactie op de buprecare. Hetzelfde dus eigenlijk als bij Dinky.

Hopelijk trekt dat snel weg.

[Yo16Ka16No11]

Oh ja, dat van die halfwaardetijd is de wetenschappelijke uitleg voor mijn gevoel. Goede bevestiging dat ik het niet moet geven. Dat is heel fijn om te weten (kende het niet). Heb het eens opgezocht en inderdaad bij slecht functionerende lever en nieren wordt de halfwaardetijd verlengt. Toch wel weer een beetje vreemd dat een dierenarts hier niet bij stil staat.

[castratenkoor]

Yoki vanmorgen weer wat helderder?

[Yo16Ka16No11]

Hoi goedemorgen,

Ja, hij is niet meer zo beneveld.....maar het is wel foute boel en wil eigenlijk met rust gelaten worden.

Het zit me niet lekker en begin ergens te twijfelen of er niet te makkelijk en te snelle conclusies worden getrokken. Na een ongeveer 2 dagen diarree afgelopen weekend, waarbij hij gewoon up and running was en at & dronk. Beneden kwam, naar buiten ging en 's avonds nog uitgebreid met ons geknuffeld had.....is het ineens dinsdag foute boel.

Zit met veel vragen:
- afgelopen half jaar zoveel bloedonderzoek gedaan. Hieruit is af te lezen dat zijn organen beginnen te haperen, maar niets dusdanig shocking wat deze plotselinge verandering verklaart.
- heeft de 2 dagen diarree iets te maken met zijn plotselinge ziek zijn?
- doe ik er wel goed aan om bij mijn eigen dierenarts een echo te laten maken of kan ik beter meteen naar de beste specialist die in Nederland te vinden is. Advies welkom.

[castratenkoor]

Poeh dat is een heel moeilijke vraag. Jij kunt Yoki "lezen" . Ik denk dat je op je eigen gevoel moet afgaan.

Als je een kundige dierenarts hebt waar je je goed bij voelt, dan zou ik persoonlijk naar eigen dierenarts gaan voor de echo. Heb je echter twijfels of je dierenarts de juiste diagnose kan stellen, dan zou ik een specialist zoeken.

Gaat in zulke situaties denk ik heel sterk om gevoel.

[ErikPhilippus]

Ik denk dat je die vraag niet voor niets stelt, Mariska...
Nadeel van een arts die een specialistische echo kan maken, is dat je (neem ik aan) een langere reis moet maken met de zieke Yoki. Het zou kunnen dat er dan ook een biopt genomen gaat worden. En het is de vraag op welke termijn je terecht kan (want ik zou daar echt niet mee gaan wachten...). Voordeel is dat je dan (waarschijnlijk) wel meer informatie hebt om je op te baseren. Want voor een vergrote lever kunnen verschillende oorzaken zijn, behandelbaar, maar ook niet-behandelbaar. Doe wat je intuïtie je ingeeft.

Sterkte!
Erik

[Yo16Ka16No11]

Eens! Mijn te bewandelen weg besloten.

Eerst dierenarts, bij geen overtuigende duidelijkheid of twijfel alsnog specialist. Maar ik moet met hem ongeacht wat vandaag naar de dierenarts, want hij kan zijn ontlasting niet kwijt. Arme joch blijft naar de bak gaan, graaft...maar er gebeurt niets. Buik is opgezet en allerlei buikgeluiden.

Gisteren afgesproken dat als het niet goed zou gaan...ik vandaag om 10:15 terecht zou kunnen bij de echospecialist (tevens behandelend arts Yoki). Dus ik bel om half negen....leg heel goed situatie en afspraak uit....zegt de assistente: ik zie niet dat het vandaag of morgen gaat lukken, wamt dierenarts zit helemaal vol en ze werkt vandaag tot 14:00...............................................................?

Dus ik: ja en ? dit is niet iets wat kan wachten
Assistente: ja, maar ik zie geen ruimte
Ik: dan moet Ellen (da) maar na haar werkuren om 14:00 wat langer blijven om mij en Yoki te ontvangen. En als het bij jullie niet wil, moeten jullie maar voor een spoedafspraak zorgen bij een specialist " Wagenrenk". Want ik weet niet hoe specialistisch Ellen op dit gebied is?
Assistente: Ellen is heel specialistisch, ik ga weer overleggen.
Ik: goed! Hoor het zo wel

Assistente belt weer terug....Ellen blijft wat langer vandaag en kan om 14:00 terecht.

Over het algemeen vind ik dit een goed dierenziekenhuis, waarschijnlijk de beste in Twente en omgeving, maar dit geeft maar weer aan hoe assertief je in dit soort situaties moet zijn. Voor je het weet wordt je met een kluitje in het riet gestuurd....vermoeiend!

[castratenkoor]

Goed zoals je door hebt gezet. Succes vanmiddag. Ik duim mijn duimen blauw.

[Lieselotje]

Pfff wat een gedoe, maar gelukk7g kan je met yoki terecht. Denk aan je!

Verstuurd vanaf mijn LG-D855 met Tapatalk

[ErikPhilippus]

Goed gedaan, je hebt je (en Yoki) niet laten afschepen - en terecht!
Ik denk aan jullie vandaag.....
Groet,
Erik

[ErikPhilippus]

Ik heb al een paar keer gekeken of er misschien nieuws is omtrent Yoki, en de uitslag van het onderzoek om 14u.
Ik hoop natuurlijk dat er toch een lichtpuntje is, maar dat het zo stil blijft geeft me een onrustig gevoel....

[Yo16Ka16No11]

14 juni 2018 gaat bij mij de boeken in als een zeer surrealistische dag.....waar begin ik.

Iets na 14:00 zijn we aan de beurt. Da is vrij kort en gaat direct aan de slag. Ik begin maar te vertellen hoe de afgelopen week verlopen is omdat zij als behandelend dierenarts Yoki gisteren niet behandeld heeft. Niet echt aandachtig en niet actief luisterend en ja-knikkend, waarmee ze wil aangeven dat ze luistert, begint ze aan de echo.

Ja zegt ze, niet goed! Bij alvleesklier is het onrustig....duidelijk pancreatitis. Ik al helemaal geladen en voelend dit is misse boel. Bij nieren kijken: ja, zegt ze....hij heeft een gat in zijn nier. Snel maak ik de balans op in mijn hoofd en stel de vraag of ik de conclusie hieruit moet trekken dat het hiermee afgelopen is voor Yoki.

Ze verzucht, die pacreatitis is nog wel te behandelen....maar dat gat in die nier niet meer. Ik vraag: kan hij zich dan tijdelijk beter gaan voelen en misschien nog een paar goede maanden hebben? Antwoord: je weet het nooit met een kat, maar niet waarschijnlijk. Ik vraag de da: wil je een spoedafspraak voor me maken voor een second opinion bij de Wagenrenk. Toch wil ik mezelf tegenover haar verdedigen en zeg: je weet hoe ik ben, geen wantrouwen naar jou, maar ik wil wel een bevestiging van een specialist voordat ik de niet terug te draaien keuze maak om hem in te laten slapen. Ook zeg ik: het gaat me nu te snel. Dan staat de afspraak maar alvast en als ik de komende dagen besluit voor euthanasie dan kan ik altijd nog afbellen en wil nu in emotie niet overhaast beslissen. Nummer voor het maken van een spoedafspraak geef ik haar en ze loopt weg om de afspraak te maken: maandag 14:45. Dan steekt de dierenarts die hem gisteren behandeld heeft haar hoofd om de hoek en vraagt: "En?".

Ik breek en vertel geemotioneerd: ' het is foute boel, Yoki heeft pancreatitis en een gat in zijn nier '. Ah, zegt ze....maar vraag je af of je een second opinion hem nog aan wilt doen. Je hebt immers al alles gedaan.....ze had blijkbaar het gesprek meegekregen. Ja, zeg ik de tranen proberend weg te slikken, misschien bel ik ook wel af....maar voor nu weet ik het niet. Yoki krijgt nog een Cerenia injectie en we gaan.

Thuisgekomen bel ik direct de wagenrenk met de vraag als ik op voorhand betaal of de internist bereid is om Yoki's casus vanaf dossier en gemaakte echo's wil/kan beoordelen. Internist is er nu niet, maar word morgen teruggebeld door internist. Want als de internist heel stellig de uitkomst van vandaag bevestigt, dan wil ik onderzoek Yoki inderdaad besparen.

Na dit telefoontje even uitpuffen op de bank met een kop thee en wat doen we dan.........? Eens surfen online naar 'gat in nier kat'?.............niets over te vinden. Wel te vinden cystes in nieren en die echo beelden die daarbij horen zien er hetzelfde uit. Dussss: ik bel met dierenarts, krijg een assistent aan de lijn en leg de vraag voor. Hebben we het hier nu over een cyste of letterlijk een gat in de nier?. Assistente gaat overleggen en komt terug met het antwoord: ja, het is een cyste.

Ik weet niet hoor....dit schudt alles toch wel weer vreselijk door elkaar. Een cyste klinkt een beetje anders dan een gat in de nier. Terwijl ik wel begrijp dat het inderdaad feitelijk een gat is gevuld met vocht. Nu weet ik van Erik dat Dali ook nog een tijdje een relatief goed leven heeft gehad met cyste en geeft de dierenarts zelf aan dat pancreatitis wel goed te behandelen is. En in het achterhoofd dat Yoki maandag zich goed voelde en levendig was....en het sinds dinsdag mis is....nu 2 dagen verder.

Wat denken jullie ervan? Wordt de soep hier niet zo heet gegeten als hij wordt opgediend en maakt hij nog kans op een tijdelijk herstel? Of is dit verhaal kansloos en kan ik hem beter lijden besparen?