Kneus van blaasprobleem naar nierprobleem naar suikerziekte

Voor alle vragen over suikerziekte/diabetes bij de kat.
Plaats reactie
fleurtjeuh
Kitten
Berichten: 7
Lid geworden op: 26 sep 2017 21:40

Kneus van blaasprobleem naar nierprobleem naar suikerziekte

Bericht door fleurtjeuh » 26 sep 2017 22:00

Hallo Allemaal!

Vriendlief en ik hebben een schat van een kat.
Hij is van mijn vriend sinds hij 3 weekjes oud is.
Een weesje met niesziekte en onder de vlooien.
Helemaal opgeknapt en later een gezonde hollands welvaren kat geworden.
Op dat moment woog hij iets meer dan 6 kilo.


September 2016 begint dit verhaal
De dag nadat we een nieuwe gezonde opvangkat in huis hadden genomen(dochter was ineens erg allergisch geworden) begonnen de problemen.
Hij voelde zich duidelijk niet goed, wilde slecht eten en drinken.
Na een paar uur viel het ons op dat hij steeds naar de bak ging maar we hadden het idee dat hij niet goed plaste.
Een uur aangekeken en toen hij in een kwartier 5x naar de bak ging en niet plaste en daarna buik aanspannend op bed lag hebben we meteen de dierenarts gebeld.
We konden niet terecht bij onze eigen dierenarts en moesten naar de Lingehoeve.(uiteraard was dit in het weekend, met spoed...)
Daar aangekomen werd mijn vermoeden al snel bevestigd, hij had een plasbuisverstopping.
Ze hebben heb in eerste instantie geprobeerd te katheteriseren, maar dit ging niet. De prop was te groot en zat te vast.
Toen is er een Rontgenfoto gemaakt om te kijken hoe erg het was en waar het zat.
Het bleek een forse prop te zijn en er was nog meer blaasgruis zichtbaar in de blaas.
Na meerdere keren proberen te katheteriseren is het toch gelukt en konden ze zijn blaas leeghalen.
Vanwege zijn omvang had hij een vergroot risico op herhaling. Dit wilden we hem niet aandoen en we hebben besloten heb te laten opereren. Een penisamputatie.
De operatie was goed gelukt en hij ging over op Urinary voer van Royal Canin.
In eerste instantie de High Dilution om de urine te verbeteren en de stenen sterk te verminderen en op te lossen. Daarna is hij over gegaan op de Modarate Calorie Urinary, omdat hij echt niet zwaarder moest worden.
Dit at hij allemaal met smaak op en het herstel was voorspoedig. Al snel was hij weer de oude.

Dan springen we door naar bijna een jaar later.
Juli 2017
Hij begint af en toe te braken en we besluiten naar de dierenarts te gaan.
Daar is zijn gewicht 5,75 kilo.
Iets afgevallen, deels uiteraard bewust, maar ook een beetje door het braken. Ook was hij wat ingevallen in de buik.
Algemeen onderzoek geeft geen indicaties, alles is goed.
Besloten om een bloed onderzoek te doen.
De meeste waardes zijn normaal, maar zijn nierwaardes wijken af.
Toen besloten om een extra onderzoek te laten doen naar Pancreatitis(alvleesklier ontsteking)
Deze komt licht verhoogd terug, een beetje in een grijs gebied.
Urine onderzoek was normaal.
Er werd besloten om een buik echo te laten doen bij de specialist in de Lingehoeve.

Bij de echo word de maag bekeken, de darmen, de pancreas, de lever, de milt en de nieren.
Alles was normaal tot ze bij de nieren kwamen.
Er blijkt een steentje in de linker ureter te zitten. Dit is het buisje dat de urine van de nieren naar de blaas voert. De linker nier is iets vergroot en het nierbekken ook.
De rechter nier is ook vergroot maar bij deze is het nierbekken niet vergroot, waarschijnlijk is dit omdat de rechter nier harder moest werken doordat er zo goed als niks door de linker nier kon gaan.
Er wordt besloten om hem 3 dagen bij de lingehoeve aan het infuus te leggen, zogenaamde geforceerde diurese. Dit betekend dat de kat een infuus krijgt om het vocht aan te vullen en daardoor zullen de nieren harder moeten werken. Doordat er meet druk op de nier komt te staan is de hoop dat het steentje los zal schieten. Ook helpt dit om de verhoogde waardes weer omlaag te brengen.

Na 2 dagen wordt er nogmaals een echo gedaan en wordt het bloed onderzocht.
Godzijdank zijn de nierwaardes gezakt(nog niet binnen normaal waardes) maar helaas zit het steentje er nog.
We besluiten om hem 3 dagen langer daar te laten in de hoop dat het steentje alsnog los komt.
Helaas eet hij niet goud bij de lingehoeve maar na een paar dagen en een misselijkheidsremmer begint hij weer beter te eten.
Na 5 dagen infuus wordt er weer een korte echo gedaan en een bloedonderzoekje. De vorm en formaat van de nieren is verbeterd en het steentje is slecht te vinden. Hij heeft weer meer energie dus hij stribbelt meer tegen.
De nierwaardes zijn helaas niet verder verbeterd.

De dag erna wordt er een uitgebreide echo gedaan door de specialist. Ook die vind de nier verbeterd en kan het steentje niet vinden(let op, het is echt maar een mini steentje, 2mm ongeveer) omdat hij weer ligt te wurmen op de echo tafel.
We mochten hem mee naar huis nemen

Heel erg dubbel gevoel, het was erop of eronder.
Hij leed zeker niet, maar hij voelde zich ook nog niet goed.
We kregen het advies van de voedingsinternist dat we Renal moeten gaan voeren en na een maand weer controle echo en na 2 maanden controle bloedonderzoek.

De eerste dag na thuiskomst leek hij zich veel beter te voelen. Hij at z'n nieuwe voer goed, leek happy en dronk en plaste goed. De dag daarna was het mis. Wilde niet meer goed eten en drinken en ging weer vaak naar de bak.
Terug naar onze eigen dierenarts. Urine onderzoek gedaan en daar zaten lichte ontstekingswaardes in.
Besloten om hem een eetlustopwekker te geven samen met een kleine(vanwege zijn nieren) dosis pijnstiller.
Helaas thuisgekomen wilde hij na een paar uur nog altijd niks. Toen zijn we begonnen met dwangvoeren. Dit liet hij gelukkig redelijk toe en na 2 dagen begon hij weer zelf te eten.
Wat een opluchting.
Daarna ging het snel beter en was hij snel weer de oude.
We hebben het vermoeden dat het steentje toch los is gekomen en misschien wat geïrriteerd heeft in de blaas alvorens uitgeplast te worden.

Na een maand hebben we besloten om de echo niet te doen. Wat de uitkomst ook was, wij zouden hetzelfde doen. Een operatie om een bypass aan te leggen of het steentje te verwijderen zou meer dan 1500 gaan kosten. Dus we letten strak op, zorgen dat hij goed eet en drinkt en houden hem nauwlettend in de gaten. Met of zonder steentje ging dat niet anders zijn.

Anderhalf week geleden begon het ons op te vallen dat hij wel erg veel dronk en plaste. Ook begon hij wat minder te eten en leek weer af te vallen.
Vandaag zijn we weer bij de dierenarts geweest.
Wat een schok toen hij op de weegschaal ging. 5 kilo!!
Dat was erg schrikken.
Het het algemene onderzoek was prima, verder geen bijzonderheden.
Een klein bloedonderzoek kon bij de dierenarts gedaan worden om de nierwaardes te laten testen en door het vele drinken werd ook besloten om de bloedsuiker te testen.
We kregen goed nieuws en slecht nieuws.
De nierwaardes waren weer helemaal goed!
Daar waren we toch wel erg bang voor na de afgelopen paar weken..
Maar dan het slechte nieuws..
Zijn bloedsuiker was te hoog.
Er was een aanvullende test gedaan om ook zijn fructosamine te testen.
Ook deze was te hoog.
We hebben een kat met suikerziekte..
We zijn er gelukkig vroeg bij en hij zit nog niet in een gevaarlijke zone.
We hebben een afspraak staan voor donderdag bij de diabetes consulente van de dierenarts om alles uitgelegd te krijgen.
De dierenarts heeft de internist van de lingehoeve een mail gestuurd voor voeradvies.
Vanwege de suikerziekte zou hij over moeten op een diabetes dieet, maar vanwege zijn nieren heeft hij een nierdieet nodig.

Mijn lieve pechvogel, mijn knuffel kneusje...
Wat maak je het ons toch moeilijk..
Mijn hoofd duizelt van alle informatie en zorgen, ik ben ontzettend opgelucht dat zijn nieren goed zijn, we waren ontzettend bang dat zijn nieren aan het aftakelen waren en dat hij bijna einde verhaal was..
Gelukkig is het 'maar' suikerziekte. goed te managen maar wel intensief.


Iemand ervaring met dit soort dingen?
Katten met een nierprobleem en suikerziekte?
De twijfel tussen een diabetes voer en een nierdieet?

Gebruikersavatar
Dena16
Poema
Poema
Berichten: 227
Lid geworden op: 31 jul 2016 17:16

Re: Kneus van blaasprobleem naar nierprobleem naar suikerzie

Bericht door Dena16 » 27 sep 2017 16:38

Jeetje wat heeft hij (en jullie)veel ellende mee moeten maken het afgelopen jaar. Ik heb geen ervaring met nierfalen en diabetes tegelijk, maar onze kat Ed heeft wel diabetes gehad en heeft momenteel beginnend nierfalen. ( en ook nog een darm/diarreeprobleem...) Ed zijn diabetes is toendertijd ontstaan door een Moderininjectie.. Diabetes kan ontstaan door bepaalde pijnstilling, vooral die met cortisonen. Misschien kun je nagaan welke pijnstilling hij heeft gehad. Ed is na een half jaar genezen van zijn diabetes gelukkig.
Qua voer zou ik nagaan bij de dierenarts of er geen voer is wat beiden ondersteunt. (laag in koolhydraten ivm diabetes en laag eiwit ivm nierfalen)

fleurtjeuh
Kitten
Berichten: 7
Lid geworden op: 26 sep 2017 21:40

Re: Kneus van blaasprobleem naar nierprobleem naar suikerzie

Bericht door fleurtjeuh » 27 sep 2017 16:42

Ik ga straks het patientdossier er eens bij pakken en kijken welke pijnstillers en medicatie hij heeft gekregen.
Bedankt voor de tip!

Gebruikersavatar
Lieselotje
Panter
Panter
Berichten: 570
Lid geworden op: 14 jan 2017 08:48

Re: Kneus van blaasprobleem naar nierprobleem naar suikerzie

Bericht door Lieselotje » 27 sep 2017 17:04

Heb geen ervaring met beide ziektebeelden bij de kat, maar pfff wat heftig voor de kat en jullie. Prednison medicijnen geven bij mensen ook diabetes en nadat is gestopt met bijv. Een kuur zakt het weer, dat is bij de kat niet anders. Hopelijk is dat de oorzaak en is het van voorbijgaande aard.
Hoe heet de kat?

Gebruikersavatar
ErikPhilippus
Tijger
Tijger
Berichten: 2913
Lid geworden op: 20 okt 2015 14:28
Locatie: Nederweert
Contacteer:

Re: Kneus van blaasprobleem naar nierprobleem naar suikerzie

Bericht door ErikPhilippus » 27 sep 2017 17:38

So, dat is niet niks wat jullie samen allemaal meemaken...
Het zal niet meevallen om qua voer de balans tussen diabetes en nierfalen te vinden. Eet de kat natvoer of brokken?

Groetjes,
Erik
Afbeelding Dalí (2001-2017) + Gaudí (2001-2019) + Lumi (2014) + Amber (2016) + Oscar (2016)

fleurtjeuh
Kitten
Berichten: 7
Lid geworden op: 26 sep 2017 21:40

Re: Kneus van blaasprobleem naar nierprobleem naar suikerzie

Bericht door fleurtjeuh » 27 sep 2017 18:13

Zover ik me kan herinneren heeft hij nooit prednison gekregen.
K ben net vergeten het dossier erbij te pakken maar zal dat straks doen om even terug te kunnen lezen.
Momenteel krijgt de kat voornamelijk brokken, Royal Canin Renal.
Af en toe een kuipje zonder plantaardige toevoegingen.

Gebruikersavatar
ErikPhilippus
Tijger
Tijger
Berichten: 2913
Lid geworden op: 20 okt 2015 14:28
Locatie: Nederweert
Contacteer:

Re: Kneus van blaasprobleem naar nierprobleem naar suikerzie

Bericht door ErikPhilippus » 28 sep 2017 06:48

Ik heb het verhaal nog eens nagelezen, en ik heb het sterke vermoeden dat door het vastzittende steentje in de linker ureter er stuwing in de linkernier is opgetreden, gecombineerd met een ontsteking (waar waarschijnlijk metacam voor is gegeven :-( ) - dit alles met acuut nierfalen tot gevolg. Gelukkig is dit weer bijgetrokken, en heeft de nier zich redelijk kunnen herstellen. Hoewel de nierwaardes weer binnen de referentie liggen, zal je de nieren toch moeten blijven ontzien door het juiste voer aan te bieden: hoogwaardige eiwitten in niet al te hoge concentratie, en ook een laag fosfaat-gehalte. Diabetes-voer daarentegen heeft meestal een hoge concentratie eiwit, en is uiteraard laag in koolhydraten/suikers. Bovendien is het belangrijk om het aanbod koolhydraten zo constant mogelijk te houden om grote schommelingen in de bloedsuiker-spiegel te voorkomen.

Ik ben erg benieuwd wat voor voer-advies eruit komt. Hoewel ik er zelf geen ervaring mee heb, zou ik denken dat je het zelf moet gaan samenstellen: hoogwaardig eiwit afkomstig van niet-grazers (dus kip, vis, kalkoen, konijn, etc.), geen plant-aardig eiwit, laag in koolhydraten en uiteraard geen toegevoegde suikers of zout. En additieven om het voer compleet te maken, zoals taurine, omega vetzuren, vitamines, e.d. Dus dat is wel even iets anders da een simpel pak brokjes :-|...

Groetjes, en succes!
Erik
Afbeelding Dalí (2001-2017) + Gaudí (2001-2019) + Lumi (2014) + Amber (2016) + Oscar (2016)

fleurtjeuh
Kitten
Berichten: 7
Lid geworden op: 26 sep 2017 21:40

Re: Kneus van blaasprobleem naar nierprobleem naar suikerzie

Bericht door fleurtjeuh » 28 sep 2017 11:22

dit heb je helemaal goed gelezen Erik :)
Ik ben in conclaaf met verschillende voedingsadviseurs en die zeggen allemaal hetzelfde.
Een goed merk KVV met gevogelte en konijn eiwitten en aangevuld met premix en wekelijks een portie vis(kvv of vers) alles zonder plantaardige toevoegingen.
Vanavond krijgen we hopelijk te horen wat de internist van de lingehoeve zegt(als die al terug heeft gemaild) maar ik verwacht dat dit gewoon brokken gaan zijn. Misschien blik of kuipjes zonder plantaardige toevoegingen.

We hadden gisteren een rolletje haaks barf catfood gehaald in de variant konijn en met beetjes heeft hij er toch van gegeten

fleurtjeuh
Kitten
Berichten: 7
Lid geworden op: 26 sep 2017 21:40

Re: Kneus van blaasprobleem naar nierprobleem naar suikerzie

Bericht door fleurtjeuh » 28 sep 2017 14:28

Ik las je bericht nog eens na en wilde 1 ding corrigeren.
In de week bij de lingehoeve voor de behandeling van de niersteen heeft hij geen metacam of andere pijnstiller gekregen.
Dit heb ik net even terug gezocht om het zeker te weten.

Gebruikersavatar
ErikPhilippus
Tijger
Tijger
Berichten: 2913
Lid geworden op: 20 okt 2015 14:28
Locatie: Nederweert
Contacteer:

Re: Kneus van blaasprobleem naar nierprobleem naar suikerzie

Bericht door ErikPhilippus » 28 sep 2017 17:09

Besloten om hem een eetlustopwekker te geven samen met een kleine (vanwege zijn nieren) dosis pijnstiller
Hier refereerde ik aan... Maar als hij geen metacam heeft gekregen, des te beter...

Goed te horen dat voedingsadviseurs in dezelfde richting zitten. Ik heb me een tijd geleden eens verdiept in eiwitten, met name wat eiwitten 'hoogwaardig' maakt voor de kat, en welke eiwitbron dan het beste zou zijn. Ik ben tot (de niet super wetenschappelijk onderbouwde) conclusie gekomen dat eiwitten in konijnenvlees de hoogste biologische waarde hebben voor katten (en dus de minste belasting geven voor de nieren). Met gevogelte als goede tweede.

Ik ben erg benieuwd naar het advies en de motivatie van de internest van de Lingehoeve!
Groetjes,
Erik
Afbeelding Dalí (2001-2017) + Gaudí (2001-2019) + Lumi (2014) + Amber (2016) + Oscar (2016)

fleurtjeuh
Kitten
Berichten: 7
Lid geworden op: 26 sep 2017 21:40

Re: Kneus van blaasprobleem naar nierprobleem naar suikerzie

Bericht door fleurtjeuh » 28 sep 2017 17:20

Dit was inderdaad na de lingehoeve en toen heeft hij inderdaad een dosis gehad.
Ik dacht dat je de week bij de lingehoeve bedoelde.

We gaan inderdaad kijken naar een dieet van konijn en gevogelte, mogelijk aangevuld met vis.

fleurtjeuh
Kitten
Berichten: 7
Lid geworden op: 26 sep 2017 21:40

Re: Kneus van blaasprobleem naar nierprobleem naar suikerzie

Bericht door fleurtjeuh » 28 sep 2017 22:38

Nou, we zijn bij de diabetes consulente van de dierenarts geweest.
Leuke meid, had al snel door dat wij ons ingelezen hadden.
Zelf boden ze alleen Caninsulin aan en ik wilde eigenlijk graag ProZinc.
Veel goede dingen over gelezen en is gemaakt met oog op katten, terwijl Caninsulin ontwikkeld is voor honden. Hond en kat hebben een hele andere suikerspiegel curve en katten hebben meer baat bij een lang werkend insuline en Caninsulin is kortwerkend.
We hebben het nog over voeding gehad en ze was het met ons eens dat koolhydraat vrij voeren het beste was en dat vlees dus de betere optie was.
Maar zodra hij niet eet, moet hij iets eten. Iets is beter dan niets.
Maar dat wist ik al dus dat was niks nieuws.
Verder nog gehad over hoe de oortjes te prikken om de glucose te meten en handigheidjes daarin.
Ze ging morgen de fabrikant van ProZinc bellen voor wat vragen en om wat duidelijkheid te krijgen en dan ons het antwoord laten weten.
En dan gaat ze ProZinc voor ons bestellen.
En dan zijn wij de eerste in hun praktijk die Prozinc gebruikt :P
We gaan het zien, maar we staan er positief in :)

Gebruikersavatar
Dinky
Tijger
Tijger
Berichten: 6520
Lid geworden op: 12 jul 2012 11:26

Re: Kneus van blaasprobleem naar nierprobleem naar suikerzie

Bericht door Dinky » 28 sep 2017 22:50

Klinkt als een fijn overleg :-)
Mirjam & Dinky (02-07-2006)

Dinky's Album

Plaats reactie