Noah (9) SDMA 21 - al weken niet lekker

[Wistaire]

Na een lange goed periode is het hier weer raak. Noah is al weken niet zichzelf. Veel slapen, veel drinken/plassen, slecht eten, en veel slikken (misselijk).

In eerste instantie urine ingeleverd bij een voor mij nieuwe dierenarts (vanwege verhuizing). Die keken mij een beetje raar aan, maar ach, toch de urine nagekeken. Zat wat bloed in maar verder was alles prima- daar hoefde ik verder niks mee te doen.

Na een week een afspraak gemaakt, Noah at nog steeds maar met mate en sliep hele dagen. Besloten om bloed te prikken om ureum en creatinine, kalium en nog wat dingen te controleren. Ik kon wachten op de uitslag, eigenlijk was alles perfect- alleen de kalium was aan de lage kant. Injectie gegeven tegen de misselijkheid en kalium supplement voor over het voer en weer naar huis.

Ik weet inmiddels niet meer precies hoeveel afspraken en telefonische consulten ik nu verder ben, maar Noah lijkt zich op dit moment slechter te voelen dan toen dit allemaal begon.

Hij heeft mirthazapine, dexamethason, metomotyl en zitac gekregen, niet allemaal tegelijk... maar toch.

Er is nogmaals bloed geprikt op mijn verzoek, dit keer voor SDMA, kalium, B12, ontstekings beeld en alvleesklier. SDMA is sinds de laatste keer bloedprikken bij mijn vorige dierenarts gestegen van 15 naar 21 en de alvleesklier waarde was bijna verdubbeld van 3.7 naar 6.4 (ben de naam even kwijt).

Naar aanleiding daarvan geadviseerd om een echo te laten maken, en dan maar meteen door een specialist (want? weet ik eigenlijk niet).

Daar ben ik afgelopen woensdag geweest. De alvleesklier zich er eigenlijk prima uit, aan één kant licht onregelmatig maar daar maakte de specialist zich eigenlijk geen zorgen om. In de nieren waren meerdere nierstenen te zien en in de blaas zat gruis. Hij zou de bevindingen doorsturen naar de dierenarts en die zou de verdere behandeling met mij overleggen.

Tot mijn verbazing weet de dierenarts niet zo goed wat nu te doen? Ze vond het heel raar dat ze in de laatste twee urine onderzoeken geen gruis hadden kunnen vinden, maar nu op de echo wel. Ik kreeg eigenlijk geen enkel advies over de behandeling naast de overweging om tijdelijk een blaasgruis dieet te gaan voeren. Toen ik opperde om misschien wat urine op kweek te zetten ging ze gelijk over op dat we wel konden behandelen met antibiotica (clavubactin). Verder wist ze eigenlijk ook niet zo goed wat we moesten doen, maar ze ging een week met vakantie en als ze terug was kon ze eventueel nog wel overleggen met een internist...

Sinds vanmorgen krijgt Noah dus de clavubactin en een kwart metomotyl. Hij voelt zich slechter dan toen het kwakkelen begon. Z'n brokken hoeft hij niet... niet een van de meerdere nierdieeten die ik inmiddels in huis heb (ook niet het nierdieet wat hij de laatste jaren met plezier gegeten heeft), niet het blaasgruis dieet, en de brokken van royal canin (sensitive) die ik er tot gisteren nog wel in kreeg zijn ook niet meer binnen te krijgen.

Toen ik vanmiddag thuis kwam had hij de bibbers en voor mijn gevoel had hij duidelijk pijn, contact gehad met de kliniek maar de behandelend dierenarts was inmiddels met vakantie. De assistente zou overleggen met een dierenarts en terugbellen als ik hier iets mee moest, maar waarschijnlijk niet. Niets meer van gehoord.


Ik ben een beetje ten einde raad, voor mijn gevoel zijn het de nieren... maar de ureum en creatinine zijn gewoon goed (weet ze zo niet uit mijn hoofd sorry) de SDMA is wel gestegen sinds de laatste keer, maar dat ik inmiddels 3 jaar geleden... en ook wel verwacht. Is hij daar zo ziek van? Of zijn het dan toch de nierstenen? Ik begrijp dat daar eigenlijk niets aan te doen is... Ik vind het verschrikkelijk om mijn kat zo te moeten zien. Soms heeft hij nog goede momenten/dagen... maar net als nu vanmiddag, dat hij alleen maar op een hoopje ligt te trillen...

Toch vragen of het zin heeft om te spoelen? Of iets anders? Ik weet het niet meer zo goed, sorry voor het lange verhaal... maar dit duurt nu al zo lang. 700-800 euro lichter en geen enkele steek verder...

[Rik]

Ten eerste heb ik een beetje het gevoel dat deze dierenarts niet zoveel weet. Is er ook een andere in de buurt waar je naar toe kan?

De urine op kweek zetten was misschien handiger geweest. Volgens mij is gruis maar in 2-5% van de gevallen door bacteriën. Weet je wat voor gruis/stenen het zijn? Struviet of oxolaat?

Als het struviet is kun je de urine waar zuurder maken met cranberry of urologist.

Het slecht eten is even een raadsel. De ureum doet dus niets vermoeden. Lust Noah ook natvoer? Of vers? Ik zou hem in ieder geval aan het eten proberen te krijgen anders kom je in een cirkel terecht.

Je kon wachten op de uitslag van het bloedonderzoek. Maar wat je verteld over de DA heb ik daar toch ook niet zo'n goed gevoel bij. Heb je de uitslag meegekregen op papier (of via e-mail)? Zorg altijd dat je facturen en uitslagen meekrijgt voor je eigen archief zodat je dingen terug kunt vinden.

Laat je niet zomaar naar huis sturen met antibiotica! Dit heeft geen zin als er geen sprake is van een bacterie (slechts in 2-5% van de gevallen is er sprake van een bacterie). Dit kost ook geld, de antibiotica heeft een aanslag op het immuunsysteem van je kat en leidt tot antibiotica resistente superbugs.

http://www.purrfectcat.nl/beste-blaasgruis-dieet/

[Wistaire]

Ik heb het gevoel dat deze dierenarts er heel erg op had gerekend dat het iets met de darmen/maag te maken had en daar nu op beetje op blijft hangen terwijl er op de echo niets te zien is. Ik roep zelf als sinds het eerste urine onderzoek dat ik me zorgen maak om de nieren.

Ook het zomaar meegeven van antibiotica heb/had ik een slecht gevoel over, en ik heb het gevoel dat Noah daar nu dus extra misselijk van wordt. Wat voor soort stenen het zijn is niet over gesproken, ze had ook nog nooit van pasta gehoord die gegeven kan worden bij blaasgruis? Even gezocht op google en je kan het zo krijgen... in het verleden ook wel eens gekregen van mijn vorige dierenarts.

Tot vanmiddag ging het eten nog wel oke met ondersteuning van de metomotyl, vanmorgen de eerste antibiotica gegeven en sindsdien is het klaar met eten.

Verder waren de laatste bloedwaardes ook niet doorgestuurd naar de specialist... die vroeg nog of ik van plan was om bloed te laten prikken omdat de waardes van een paar jaar geleden waren... heel raar.

Als iemand nog tips heeft voor eventueel een andere kliniek/dierenarts in omgeving Rosmalen/Den Bosch?

[Rik]

Dan lijkt het mij zaak alles even op papier op te halen daar (kan een assistent jou zo meegeven, je hebt ervoor betaald) en inderdaad een andere dierenarts zoeken. Ook niet handig dat er niemand als vervanging is nu ze op vakantie is.

Als je op google dierenartsen ingeeft krijg je een map te zien met alle dierenartsen in de buurt. Hoe ze zijn weet ik natuurlijk niet met misschien kun je ook reviews vinden.

[ErikPhilippus]

Als ik het goed begrijp, is er antibiotica gegeven zonder een kweek te maken van de urine. Om meerdere reden is dat niet wenselijk. Als er al sprake is van een bacteriële infectie, moet er vervolgens ook worden vastgesteld welk AB het meest geschikt is.

Gaudi heeft ook een keer Clavubactin gehad, en werd er ziek en missrlijk van, ook niet meer eten. Door de resultaten van de kweek konden we direct overschakelen op een ander AB.

Hoeveel en hoe vaak geef je mirtazipine trouwens? En is er sprake van koorts?

Mijn advies: stoppen met Clavubactin, en een kweek laten maken.

[Wistaire]

Dat klopt, terwijl mijn vraag eigenlijk was om urine op kweek te zetten.

Sinds vanmorgen geen Clavubactin meer gegeven, erg misselijk, trillen en ontlasting als water. Gisterenavond een kwart mirtazapine gegeven omdat hij de hele dag niets meer gegeten had, maar eigenlijk kreeg Noah nu alleen nog een 2 x een kwart metomotyl en geen mirtazapine.

Er is twee keer getemperatuurd, maar beide keren geen koorts. Er is meerdere malen een algemeel lichamelijk onderzoek geweest, met als enige conlusie licht tandsteen en gevoelig op de buik (op de nieren dus, in het verleden ook meegemaakt. tijdens de echo ook heel pijnlijk-)

Er zijn twee urine onderzoeken gedaan, in de eerste is alleen bloed gevonden. De tweede keer nog steeds bloed en nu ook eiwit in de urine.

Edit: Net contact gehad met de kliniek. Gezegd dat ik ben stopt met de antibiotica omdat Noah daar zo ziek van lijkt te worden. Gevraagd om urine op kweek te zetten en een andere aanwezige dierenarts nog eens naar het dossier te laten kijken (want die zijn er wel, er zijn 4 dierenartsen werkzaam). Ze zal kijken of iemand nog een kan kijken en dan bellen ze terug...

[Dinky]

Dat er stenen in zowel de nieren als de blaas zijn aangetroffen geeft mij het vermoeden dat het om oxalaat stenen gaat en niet om struviet.

[Wistaire]

Morgen middag een afspraak, met de melding dat ik graag urine op kweek wil laten zetten... Ik gok dat de behandelend dierenarts de vrouw is die mij (vrij kortaf) te woord heeft gestaan op zaterdag. We gaan het zien...

[nellebel]

ik zou ook een andere DA vragen. en misschien, omdat je wel vertrouwen had in je oude DA en hij je kat goed kent, met hem overleggen. telefonisch en mogelijk de info opsturen. of je nieuwe DA vragen met je oude te overleggen.

[Wistaire]

Vanmiddag om 3 uur een afspraak maar de blaas was helaas niet vol genoeg- besloten om de kat daar te laten zoodat ze later nog eens konden proberen.

Dat is gelukt. Ze hebben op eigen kosten besloten om een rontgen van de buik te maken. Veel ontlasting, steentjes in de nieren, en een witte plek op de rechter nier... waar ze zich zorgen om maakte.

Ander soort antibiotica meegekregen omdat ze het echt niet nog een week zonder durfde... Ze vondt het een raar ziektebeeld, en liet doorschemeren eventueel te denken aan leukemie...

Tja, wat moet je daarmee? Nog gevraagd waar ik dan aan moest denken, maar daar had ze het liever niet over (dan weten we al genoeg toch?) Dus nu de urine kweek afwachten, waarschijnlijk ergens volgende week. Er is weer geen gruis gevonden in de urine (volgens mij wel weer op de rontgen?), wel bloed en eiwitten.

Gatver...

[nellebel]

ze weten het niet, geven antibiotica en denken aan leukemie. snap dat je hiervan in de war raakt. want bij elkaar klopt er dan niks van. zeg dan niks zeg in ieder geval eerlijk we weten het niet en doe verder onderzoek of stuur door, maar ga niet zomaar iets roepen of iets geven om maar iets te doen. hoop dat je snel duidelijkheid hebt. ik heb bij mijn eerste kat veel te lang de DA laten doorploeteren. heb ik nu nog spijt van. ik had veel eerder doorverwijzing moeten eisen naar een specialist. mijn kat was helaas niet meer te redden.

[Wistaire]

Vandaag de uitslag gekregen van de urine kweek- toch een E-coli bacterie gevonden.
Antibiotica meegekregen voor twee weken (dezelfde die ik nu voor een week had) en voor het einde van de kuur weer even urine inleveren...

Of daar alle klachten vandaan komen weet ik niet, maar ik voel me ergens toch wel opgelucht dat ik er niet naast zat. Als meerdere mensen blijven zeggen dat het iets anders is/dat het bijna niet kan ga je toch aan jezelf twijfelen.

[Wistaire]

Noah is vanmorgen geheel onverwacht overleden. Ik ben gebroken, ontroostbaar. Noah was voor mij de enige rede om nog uit bed te komen, en nu is hij er niet meer.

[pinguin]

Sterkte met dit verlies

Verstuurd vanaf mijn SM-G930F met Tapatalk

[Dinky]

Heel veel sterkte met dit toch plotselinge verlies