Pluisje, verhoogde nierwaardes

[ErikPhilippus]

Het blijft altijd een afweging, in dit geval risico van tandsteen versus risico van narcose. Ik heb (tegen alle adviezen in....) gekozen om bij Dalí destijds een kiesje met wat rood tandvlees eromheen niet te laten trekken, ook omdat de bloedwaardes aangaven dat het hooguit een locale ontsteking gaf. Maar ik heb wel getwijfeld.... En we zijn nu ruim een jaar verder zonder probleem (afkloppen). Enten heb ik al jaren niet meer gedaan bij de oude heren - met instemming van de DA. Maar ook dat is een afweging.

Wat Rik zegt: ik hecht niet al te zeer aan SDMA (en 16 is net boven de referentie als ik het goed heb?). Was bij Dali, een na een paar maanden na de diagnose ernstig nierfalen, haast gehalveerd . Ureum is een momentopname, en creatinine is hetzelfde als een half jaar geleden. Dus geen paniek!

Als Ed onder narcose moet, zou ik zeggen: gasnarcose (ingeleid door b.v. dormicum), met infuus tijdens en na de ingreep, en buprecare of eventueel onsior als pijnstillers. En waarschijnlijk een open deur: Ed moet zoveel drinken als maar kan!

Groetjes, knuffel voor Ed!
Erik

[Dena16]

Dank voor jullie reactie's , ben altijd zo blij met de expertise hier..
@riK, dit waren zijn waardes:

Ureum (BUN)
18.6 + (5.7 - 13.5 mmol/l)

Kreatinine 164 < 168 umol/l

SDMA (EIA) 16 + 0 - 14
ref is dus < 168.
DA maakte zich vooral zorgen om de Ureum maar ik begrijp van jullie dat het een momentopname is. Waar is dit van afhankelijk dan? Ed drinkt goed en eet half zakje natvoer van Renal per dag. Laatste inenting is inmiddels 2 jaar geleden (kattenziekte en niesziekte) Ik denk dat ik dat voorlopig maar mooi achterwege laat. Ed komt alleen in de tuin hier. IN de winter al bijna niet want is te koud voor meneer.

[Dena16]

@ Erik
Is gasnarcose iets wat elke DA doet? ZIjn hier ook nadelen/risico's aan? Hij heeft alleen tandsteen en ietwat geirriteerd tandvlees.
Hoe is het met het kiesje van Dali afgelopen dan? Ontsteekt dat niet verder?
Dank voor je reactie, hecht altijd veel waarde aan je advies, knuffels voor jouw prachtkatten terug!

[Rik]

Ureum kan na een maaltijd hoger zijn. Mmmm, 164 crea bij 168 ref. Ik weet niet helemaal wat ik hier nou van zou moeten denken. Alleen verhoogde ureum kan dus ook nog andere oorzaken hebben.

Je zou ook eens een urinetest kunnen laten doen. Is niet zo duur en kan zonder consult. Je weet dan ook of er eiwitten verloren gaan via de urine.

[Dinky]

Hoog ureum kan komen door verhoogde afbraak van eiwitten.
Denk dat er sprake is van een verminderde nierfunctie maar (nog) niet van nierfalen.
http://www.dierenkliniekheemskerk.nl/bloeduitslag/

Gasnarcose is beter te doseren en kan je ieder moment stoppen waardoor de duur beter afgestemd kan worden op de ingreep

[Ennakee]

Wanneer je een deskundig advies zoekt zou je met de gespecialiseerde veterinaire tandarts Frans Knaake contact kunnen opnemen. Hij is ook gespecialiseerd in risicovolle ingrepen. En heeft al menig nierpatiënt geopereerd.

http://www.tandheelkundigdierenarts.nl/

[ErikPhilippus]

Na een eiwitrijke maaltijd kan ureum tijdelijk verhoogd zijn, maar ook bij koorts, infecties, inwendige bloedingen, vergiftiging en weefselbeschadiging. Aangezien het creatinine gehalte normaal is, ligt (ernstig) nierfalen niet voor de hand. Je moet dan eerder denken aan verhoogde weefselafbraak. Zouttekort zou ook kunnen, maar dat lijkt me onwaarschijnlijk.

Ja, Frans Knaake kan deskundig advies geven over de tandsteen behandeling. Maar zo te horen valt het wel mee? En inderdaad, het is simpel om de urine te laten controleren.

Groetjes,
Erik

[Dena16]

In zijn bloedbeeld waren geen infecties te zien. Zou bij vergiftiging het ureum niet veel hoger zijn? Dan zou hij ook ziek moeten zijn lijkt me.
De tandsteen valt inderdaad wel mee maar het moet wel een keer verwijderd worden. Ik ga daar gewoon mee naar mijn eigen DA. Tot nu toe denkt ze goed met me mee maar ze is wat kort van stof waardoor ik achteraf steeds met vragen zit. (die ik hier dan maar weer stel ) Ik kijk het even aan. Ed is al aardig van de leg doordat ons huis te koop staat en hij bij elke bezichtiging in de reismand het huis uit moet ( deze week 5x) Zou stress nog van invloed kunnen zijn op nierwaardes?

[Rik]

Stress kan wel invloed hebben op glucose geloof ik. Maar op de Urea volgens mij niet.
Je hebt overigens de complete bloedonderzoek-uitslag?
Wat is de T4 (schildklier waarde) en referentie daarvan?

Oorzaken verhoogd ureum

• Verhoogde ureumproductie
  - Eiwitrijk dieet
  - Maagdarmbloeding
  - Afvallen
  - Te snel werkende schildklier
  - Koorts
  - Tetracycline (een antibioticum)
• Uitdroging
• Hartfalen, shock
• Nierfalen
• Blaas of plasbuisproblemen
  - Verstopte blaas of plasbuis: uw huisdier kan niet plassen
  - Urine lekkage (door scheur)

[Dena16]

Ik zal proberen de complete uitslag te kopiëren. Ik zie geen T4 helaas. Volgens mij geen schildklierwaarde gemeten. Vreemd; was een grote checkup. Het lukt me met geen mogelijkheid de waardes te copy pasten want dan krijg je hier een mega bericht en de tabellen vervormen. Nieren lever alvleersklier, spieren en algeheel bloedbeeld zijn nagekeken en daar zie ik nergens afwijkingen. Kan ik schildklierwaarde nog ergens anders uit herleiden?

[Dena16]

Heb net even gegoogled op hyperthyreoïdie , maar deze symtomen heeft Ed niet. Hij is juist zwaarder geworden ( 2 kg maar liefst!) en eet en drinkt eigenlijk prima. Hij is eerder sloom dan hyperactief en heeft geen opgezette klieren

[Rik]

Hyperthyreoïdie is een te snel werkende schildklier. Inderdaad staat daar gewichtsverlies als symptoom. Maar Hypothyreoïdie is een te langzaam werkende schildklier. Dit komt bij katten maar zelden voor maar daar is een symptoom gewichtstoename. (let op het verschil hypo en hyper) En zeker als je ook zegt dat hij sloom is.... nou, dan heb je dus al 2 symptomen van Hypothyreoïdie.

Het is inderdaad raar dat de T4 niet meegenomen zou zijn. Misschien staat ie onder een andere term. Schildklier is iets dat ze standaard meenemen bij een nieronderzoek omdat het zoveel op elkaar kan werken.

Misschien kun je de complete uitslag eens in ons uitslagentopic/naslag topic zetten.
Nierfaalkatten: info bloedonderzoek/medicatie e.d.
Deze is speciaal bedoeld voor uitslagen zodat ie makkelijk teruggevonden kunnen worden.

[Dena16]

Ik ga het proberen Rik maar ik krijg de uitslagen met geen mogelijkheid fatsoenlijk onder elkaar. Ik stuur de DA meteen ook even een mail met de vraag of zijn schildklierwaarde ook gecheckt is.

Het is niet echt leesbaar ,sorry, hopelijk kun je er wat mee..

[Rik]

Je kunt met de code tags werken.
[ code ]
Jouw data
[/ code ]
(Maar dan zonder de spaties)

Op die manier kun je met spaties weken om aktes goed onder elkaar te krijgen. Zo heb ik het daar ook gedaan.

Edit: het is zo wel te lezen hoor. Ik zal eens even kijken.

Edit: thyroxine staat er ook niet bij (andere naam voor t4). Raar. Ben benieuwd of die bewust achterwege is gelaten want bij een algemene check-up zou je die toch gelijk mee kunnen nemen.

[Dena16]

Reactie van de dierenarts gehad. Ze denkt bij Ed totaal niet aan een schildklierprobleem en heeft dit daarom niet meegenomen. Volgens haar is het een beginnend chronisch nierfalen. De gewichtstoename is volgens haar omdat zijn darmprobleem opgelost is met de gastro intestal van RC en hij is nu wat slomer volgens DA omdat hij zich misschien misselijk voelt door zijn ureum van 18.6.. Hij heeft gisteravond en vanochtend ook overgegeven na zijn eten. Hij blijft wel gewoon eetlust hebben gelukkig.
Heb besloten om zijn tandsteen pas over een tijdje te laten verwijderen. Het is zo onrustig hier nu; door bezichtigingen van ons huis moet hij regelmatig een uur mee de deur uit en we gaan in mei overhuizen. Turbelente tijden voor meneer Ed, waar hij maar slecht tegen kan.