Acute alvleesklierontsteking

[Synemios]

Dat is in ieder geval positief, hopelijk blijft ze dat nu eten

[Anne]

Mooi!! Fijn dat ze dat lekker vind

[Sansan]

Fijn dat ze het eet!
Misschien ook iets meer enzymen gaan toevoegen? Zodat de alvleesklier nog wat extra rust krijgt. Begtrijp ergens niet goed dat ze dat adviseren uit te stellen om te geven.

Ander vraagje:
Hoe snel zag jij effect op de prednison?

[Douraque]

De internist gaf aan dat we dit moeten uitstellen totdat het verslechterd. De enzymen doen juist het beste als de alvleesklier “verteerd” is. Ik vond het persoonlijk ook vreemd, daarom heb ik ook besloten het toch te gaan geven.

Ik merkte verschil met de prednison dat ze begon te eten, geen pijn- en misselijkheidssymtomen meer vertoonde. Ze was gewoon weer mijn oude kat, dus ook qua gedrag was het weer zoals vanouds

En ze eet het nog steeds met tegenzin, ik meng nu nog een klein beetje Schesir erdoorheen. Nu moet ze nog even poepen, dan weet ik zeker of dit aanslaat

[DeTut]

Hallo. Mag ik me aansluiten bij lotgenoten, ook mijn kat heeft helaas de diagnose pancreatitis (+cholangitis)gekregen. Ben jullie dankbaar voor alle info die ik van jullie al heb gelezen. Ook heb ik me verdiept door te googelen. Valt me op dat over sommige aspecten van deze akelige ziekte wat verschil van mening bestaat bij de artsen, zoals nut van toegevoegde enzymen, antibiotica., prednison, maagzuurremmers. Mijn lieve kat heeft helaas ook nierfalen wat de behandeling (en observatie) wat bemoeilijkt. Momenteel krijgt ze periactin, buprecare, soms cetenia en nog een medicijn tegen cholengitis. Ik las ergens dat noch bloedonderzoek noch echo 100% zekerheid geven over de diagnose. Dat alleen biopt dat doet, dit vind ik echter een te riskante ingreep voor ons oudje... Ik lees graag verdere bevindingen van jullie, fijn om zo lotgenoten te zien!

[Synemios]

Ik vind die verschillen van mening ook lastig inderdaad.
En dan is ook nog elke kat natuurlijk weer anders.
Lizzy heeft ook nierproblemen en de kat van sansan ook.
100% zekerheid is er niet nee, maar ik ben er voor mezelf bij Lizzy wel zeker van dat de diagnose klopt, bij haar zou ik ook geen biopten laten nemen want ze mankeert veel meer en dat risico is dan te groot.

[DeTut]

Overigens typisch dat er geen onderwerp 'chronische alvleesklierontsteking' hier bestaat, dat is meer aan de orde in de verslagen dan acute, toch? Prednison zou voor nierpatiënt te riskant zijn, zei mijn d. A

[Sansan]

Klopt zegt/zei mijn dierenarts ook.
Toch zijn we nu voorzichtig dexamethason testen. Mijn kat heeft nu twee x gehad, vanavond derde keer.

Wat voor nierwaardes heeft jouw kat?
En hoe behandel je?

[Douraque]

Misschien is het handig om dit topic om te laten bouwen tot chronische alvleesklier-topic (ook gezien mijn kat op dit moment de chronische variant heeft)? Hier is al door meerdere mensen veel nuttige informatie verspreid.

@DeTut; wat zijn de klachten op dit moment? Wat zijn je waardes? En hoeveel van wat geef je? Misschien we dan meekijken en tips aandragen. Ik weet dat ik dankzij de tips van de anderen ver ben gekomen.

En verschil van mening is er inderdaad, gelukkig heb ik nu een internist die veel ervaring hier mee heeft en goed bekommert is met de kat.

[Synemios]

Ik heb een kat gehad met de acute variant maar die heeft het niet overleefd.
Er was toen ook veel minder over bekend, ik denk dat als het nu gebeurd zou zijn ze een veel betere kans zou hebben.

[DeTut]

Chips....ik had een heel verhaal getypt, raakte de rand van tablet aan en hup...alles weg....... kun je een bericht tussendoor opslaan? Ik doe dan nu even kort: ons lieverdje van 14 jaar heeft Kreatinine wisselend rond 200, krijgt nat dieetvoer van royal canin en Trovet drinkt lekker van ons kamerfonteintje. Vorige week diagnose pancreatitis en cholangitis door echo en bloedtesten. Advies internist:aan het eten en drinken houden, evt infuus. Dagelijks pilletje ursochol, pijnstiller buprenorfine, zo nodig cerenia en periactin, 1x per week vitamine b12. Zij ziet nadelen aan enzym toevoegen (wel goed vindt ze de Isogel die we vaak geven vanwege constipatie) en vindt pred te risicovol. We zijn nu 4 dagen verder en ze doet het wat beter maar lijkt wankel evenwicht. We letten heel erg op haar qua gedrag want katten hebben mega hoge pijngrens.... naast de echo is ook bloeddruk en schildklier bepaald, gelukkig beide goed!de rekening bleef nog wel onder de 500 euro...ik ga dit nu eerst snel posten voordat het weer verdwijnt!!

[Anne]

Wat zijn eigelijk de symptomen van een alveesklierontsteking, actuut of niet?
En is dat ook te zien in een bloedonderzoek?

[DeTut]

Helaas zijn er in 1e instantie geen duidelijk herkenbare klachten:slecht eten, misselijk, diarree en zich duidelijk heel erg rot voelen door pijn. Dit kan immers van alles betekenen. Alarm voor nader onderzoek is altijd: de kat wil niet eten, verstopt zich op niet gangbare plekjes of ziet er duidelijk beroerd uit. Diagnose alvleesklierontsteking kan door echo + specifiek bloedonderzoek.

[Sansan]

Het is inderdaad moeilijk te detecteren.
De fpli bloedtest en echo zijn beiden niet uitsluitend. Dus het is nooit volledig zeker uit te sluiten als test en echo negatief zijn. Echter, als verder alles normaal is of bijv de klachten niet passen bij de mate van nierfalen moet er altijd gedacht worden aan pancreatitis. Daarnaast is er in die regio vaak een domino effect doordat ze zo dicht bij elkaar zitten (nieren, lever, alvleesklier, galgangen). Daarnaast is er vaak sprake van pijn. Dat is wel wel een duidelijk symptoom. Echter, pijn is vaak pas zeker te stellen als je de reactie op pijnstilling ziet (nooit nsaid!).

[DeTut]

Voor degenen die ervaring hebben met de pancreatitis, hebben jullie wellicht een reactie/ervaring op volgende meningen:
*als voer wordt bv WD van Mills aangeraden, vanwege vezelrijke? Geen 1e keus als ook nieren spelen maar wellicht als toevoeging zinvol? Of ID?
*gemiddelde levensverwachting na diagnose zou rond anderhalf jaar zijn?
*(specifieke)antibiotica helpt niet voor chronische pancreatitis maar kan wel secundaire problemen als diarree verhelpen?
*pijnstiller buprocare is een morfine, hoe spaarzaam ermee zijn met het oog op verslavend dan wel immuniserend?