Nierinfarct

[ErikPhilippus]

Ik vind dit een uitstekend advies van Mirjam. Het zal niet voor het eerst zijn dat na bestraling/operatie van de schildklier ineens de nieren gaan opspelen - en dan heb je weinig meer te kiezen.

[Anne]

Ik lees ook mee en heel veel sterkte. Ik heb er verder geen verstand van.

[Synemios]

Daar hebben ze het over gehad Mirjam en Erik,
Je zou dan medicijnen kunnen geven die de t4 iets verhogen en die hebben minder bijwerkingen als de middelen om de t4 te verlagen.

Maar sowieso zou ze eind september begin oktober pas aan de beurt zijn, en gaan we de thiafeline weer opstarten en over 3-4 weken kijken wat de schildklier en nieren doen.
Dat was het plan al.

[Sansan]

Ik vind de radiojood ook lastig.
Gelukkig kun je nu eerst stabiliseren met thiafeline. Ben je bang dat de alvleesklier daarvan gaat opspelen? Heb je nog besproken of een ander medicijn zoals de oorzalf een optie is nu?

[Synemios]

Oorzalf ook liever niet ivm die allergie, niks doen is geen optie.
Ik heb zelf gezien dat die middelen die gebruikt worden voor een te snel werkende schildklier uiteindelijk ook weer problemen gaat geven.
Je hebt ook steeds meer nodig, en als ze 16 was dan had ik voor medicijnen gekozen, maar ze is pas 7.
Sowieso denk ik niet dat ze het op deze manier nog lang vol houdt.
En niemand weet of die thiafeline voor die ontsteking gezorgd heeft.

[Synemios]

Ik kreeg net bericht terug van mijn dierenarts.
We gaan nu weer de thiafeline opstarten, dan over 3 weken controle van nieren en schildklier.
Als Lizzy verder de komende weken stabiel blijft ook met haar alvleesklier zou ze als de nierwaarden niet heel erg verslechteren met een normale t4 eind september, begin oktober naar Gent kunnen.
Mijn dierenarts en Gent zitten wel op 1 lijn wat dit betreft, Dat maakt het voor mij ook wat makkelijker.
En we gaan ook b12 opstarten deze week ivm die alvleesklier.

[Dinky]

Ik was niet bekend met de medicatie om t4 te verhogen dat dit minder bijwerkingen zou hebben. Zoals je beschrijft lijkt mij een goede aanpak

[Sansan]

Mooi je hebt een plan!
Ik hoop dat de thiafeline goed gaat en de nierwaarden verbeteren. Wat doe je nu voor haar nieren? Wordt wel spannend over drie weken testen!

Ga je de b12 zelf geven? Met van die diabetis spuitjes gaat dat makkelijk.

[Synemios]

Ik wist dat ook niet Mirjam, maar gelukkig wordt er goed meegedacht.
Nu weet ik niet of ze dat normaal ook adviseren, of dat dat is omdat ze best nog jong is.
Misschien speelt dat ook mee.


Sansan, morgen gaan we sowieso de b12 laten spuiten dan kan mijn da haar ook zelf even nakijken ( buik sowieso) en daarna weet ik het niet.
Maar bij mensen wordt het in een spier gespoten, is dat bij katten niet ook zo dan?
De da zit hier vlakbij en het is tijdelijk, dus op zich zou het ook geen heel groot probleem zijn het te laten spuiten,
Wat betreft haar nieren,
Lizzy heeft geen eiwit in haar urine en bloeddruk is ook ok.
Dus ze krijgt alleen hypo/nierdieet van RC en schesir maar ik deed daar ipa door maar dat mocht van dat dierenziekenhuis ook niet meer ivm die alvleesklier.
Maar ik wil daar wel weer mee starten dus ik overleg dat morgen nog even met mijn eigen da.
Die heeft het gelukkig weer over genomen.

[Anne]

Sterkte met alle zorgen. Ik ben hier hard aan het duimen

[Synemios]

De b12 heeft ze gehad en verder hebben we heel lang met onze da gekletst.
Hij vind dat de creatinine van de afgelopen keren nog steeds geen goed beeld geven omdat ze toen hartstikke ziek was.
Dat kan ook de creatinine beïnvloed hebben, en we hebben de afgelopen tijd ook lagere crea waarden gehad.
Daarbij blijft het ureum laag en zijn er geen eiwitten gevonden en was de fosfaat waarde ook steeds prima.

Er is wat de t4 waarde betreft ook geen andere verklaring dan een te snel werkende schildklier en als je dat probleem kunt verhelpen door radiojood therapie dan is dat in ieder geval 1 zorg minder.
Uiteraard wel alleen als blijkt dat de nierwaarden niet mega stijgen als de t4 onder controle is.
Leeftijd speelt zeker een rol.

We gaan de komende weken b12 laten spuiten elke week en dan over 3 weken weer bloed prikken.
Ze was ook niet afgevallen en hij vond haar er goed uit zien.

We hebben wel alweer vast een afspraak vast gezet voor Gent, 30 september afbellen kan altijd nog al hoop ik dat dat niet nodig is.

[Synemios]

Ipakitine is dat slecht voor katten met een alvleesklier ontsteking?
En wanneer moet je daar eigenlijk mee beginnen, Lizzy’s waarde zit rond de 50-56.
Lizzy krijgt schesir ( tonijn met rijst zonder verdere toevoegingen ) maar dat is geen nierdieet en ik maak me daar zorgen om.
Als ik over ga op nat nierdieet dan eet ze het niet of ze kan er niet tegen.
Ze krijgt ook de brokjes van rc Renal/hypo gfr-afr maar heel eerlijk gezegd vind ik alleen brokjes niet echt geweldig.

Met natvoer erbij weet ik ook zeker dat ze goed eet en is ook handig met medicijnen waar bij gegeten moet worden.

[Synemios]

Ik bedoel de fosfaat zit tussen de 1,3 en 1,5
50-56 is weer wat anders en verder niet zo belangrijk,

[Sansan]

De fosfaat is prima rond de 1,5.
Bij hoger adviseren ze binders. Wij zijn pas begonnen met binders bij fosfaat boven de maximale (2.42) referentie waarde. We hadden toen mogelijk al beter kunnen beginnen, maar inderdaad we wij wilden vanwege zijn buik zo min mogelijk middelen geven.

Ik zou haar wel een actief b supplement gaan geven.

[Sansan]

Nog iets wat me te binnen schoot: met zo’n fosfor gehalte komt ze in aanmerking voor calcitriol. Ook iets om te bespreken met je dierenarts. Ik had dat met de kennis van nu graag bij onze kat toegepast toen hij begin dit jaar goed binnen de referentie zat.