Chronisch nierfalen of gevolg nierbekken/blaas

[Sansan]

Ja hoe gaat het.. nog steeds stabiel.
Hij heeft wel last (gehad) van de antibiotica, dat lijkt nu weer weg. De ondansetron geven we nu eventjes en ik weet nog niet zo goed of dat een goede zet is. De bijwerkingen kunnen hoofdpijn en obstipatie zijn, en ik denk wel dat de ondansetron zorgt voor goede drollen. Dus voor ons is die bijwerking top, ik hoop alleen niet dat hij hoofdpijn ervan krijgt. De diarree is weg. Hij gaat er niet meer van eten lijkt het. Gewicht schommelt tussen 4,7/4,9

Maandag moeten we urine inleveren om te kijken of we de antibiotica kuur mogen stoppen. Urine ruikt minder, dat is mooi.

Wel vind ik hem nog veel ingedoken zitten, krijg er niet helemaal mijn vinger op. We willen graag de buprecare/temgesic afbouwen, zitten nu op 2 x daags 0,05, of moeten we juist weer een paar dagen drie x per dag 0,1 geven om te kijken of hij verandert.

De ranitidine is echt ranzig, wel zijn er blij mee. Nu kunnen we langzaam wat zakken in dosering. Nu 2 x daags 0,6 ml (15mg/ml). Eerst eens naar 2 x 0,5 etc etc etc

[Pyro]

Ik lees mee Sansan, kan je geen adviezen geven, maar wil je laten weten dat ik met je mee leef.
Ik duim dat de nieuwe medicijnen gaan aanslaan

Liefs Jolanda

[Sansan]

Dank je allen, het is fijn om te ventileren hier bij alle liefhebbende baasjes.

Moed zinkt me inmiddels in de schoenen hoor.
Meende vh weekend met wegen al eens een nat kontje te voelen, en dacht misschien net geplast of in het water van de douche gelopen. Nu weet ik het zeker.. hij had net een natte mand en het was vochtig bij zijn piemel.
Urine stinkt niet meer, en de urine van vanmorgen was helemaal goed. Dierenarts belt me vanmiddag op, dinsdag ochtend is altijd de echo specialist daar. Dus misschien is dat nog een keer interessant..

Zou hij in zijn slaap “passief” incontinent kunnen worden van stress? (Bijv het middag spuitje met recovery voer)?

Vanmorgen heeft hij een prachtig drolletje gebakken. Dus dat is positief. Wel mauwde hij een paar keer met plassen, waarvan ik hoop dat dat kwam vanwege de katkor korrels. Nadat hij geplast had mocht hij weer bij de kattenkamer en daar ging hij dus gelijk poepen op de normale bak.
Maar....
Ook zijn we gestopt met de buprecare/temgesic om te kijken wat dat met zijn eetlust doet, en net als de vorige keer mauwt hij dus bij oppakken. Toont echt wel als pijn, waar ze geen oorzaak voor vinden (met de buik palpatie van de dierenarts geeft hij nooit wat aan, de held) behalve wat lichte artrose in zijn heupkoppen op de röntgen. En zou hij daardoor mauwen bij de bak vanmorgen.

[Anne]

He bah, wat vervelend allemaal. Een hoop zorgen erweer bij. Wat zegt de dierenarts over de incontinentie?
Ik weet verder geen raad maar zit te duimen voor je, hopelijk komt er gauw een stijgende lijn

[Sansan]

Dankjewel Anne.
Die incontinentie is raar met schone urine.
Ze zou eerder wel een ontsteking verwachten, suikerziekte niet want geen glucose in urine, dus mogelijk een steentje?
Morgen echo gehele buikholte door de specialist, gelijk alles.

[Zotvanpoezen]

Ik hoop dat de echo geen al te slecht nieuws brengt! Veel moed voor morgen.

[Sansan]

Nog een vraag voor de ervaren forummers:
Morgen sowieso ook bloed weer testen op:
- creatinine
- kalium
- fosfaat
- ureum
- rode en witte bloedcellen

Nu vroeg ik mij af of de UPC in de urine verkeerd uit kan vallen als er met een dipstick geen eiwit in de urine is gevonden. Oftewel..is de UPC bepaling nog iets van belang?

[Sansan]

De echo was oké. Niks te zien behalve de wat onregelmatige alvleesklier en de nieren:
-Linker nier wat kleiner, rechter nier meerdere infarcten (wat ik kon schatten 3 a 5 stuks) en wat verwijd nierbekken, beide nieren weinig onderscheid tussen merg en schors

Die nierinfarcten zijn wel nieuw nieuws.. en met Googlen zie ik dat het zeldzaam is, pijn geeft en hoge creatinine geeft (en een hoog LDH )

Zou dat die in april zijn.. met goed fosfaat en ureum maar hoog creatinine en pijn?

Shit zeg.. kan verder nauwelijks informatie vinden over nierinfarcten bij katten... bij mensen lees ik over bloedverdunners etc.

Verder is er bloedonderzoek ingezet en spreek ik einde dag de dierenarts.

[Anne]

Ik zit hier te duimen voor goede bloedonderzoek uitslagen..
Ik weet niks van nierinfarcten, wens je heel veel sterkte met al deze zorgen en getob
Wat zegt de dierenarts ervan? Is er een positieve prognose?
Hoe gaat het met de incontinentie?
Sterkte met je zorgenkind

[Sansan]

Ik ben niet gebeld
Dus dat ga ik zo zelf weer doen.
Heb stiekem het idee dat er wat naslagwerk nodig was, of het was gewoon erg druk op de praktijk.

[Rik]

Shit zeg.. kan verder nauwelijks informatie vinden over nierinfarcten bij katten...

Kun je beter zoeken op
Cat Renal infarcts
en
Cat Kidney infarcts

Dan kun je heel wat meer vinden (wel in het Engels maar die kun je dan weer door Google translate gooien alleen is dat met medische termen soms niet helemaal correct).

[Sansan]

Thnx Rik, had ik gisteren gedaan. Ook feline kidney infarct etc.
Zoveel informatie vind ik dat niet bevatten.
Meer dat het wel eens aangetroffen wordt.
Niet een behandelplan, onderzoeks schema of wat dan ook we nu kunnen proberen. Heb jij dat wel gevonden?

[Sansan]

Vooral

Renal infarcts may develop secondary to a variety of diseases that increase the rate of thrombus formation, which may include hyperthyroidism, neoplasia, and cardiomyopathy.

Zegt dus niet echt iets waarvan we meteen denken dat dat aan de hand kan zijn. Bloeddruk is goed. Echo van het hart? Vroeg gisteren bij de echo specialist meteen “hoe kunnen die infarcten ontstaan”, dat wist ze niet. Meer voer voor een cardioloog denk ik.

[Dinky]

Ik zou verwachten dat de behandeling bij een kat niet veel anders zou zijn dan bij een mens. Omdat een nierinfarct de afsluiting is van een ader door een bloedstolsel klinkt het logisch om bloedverdunners te geven zodat er geen nieuwe bloedstolsels ontstaan.

Het zou inderdaad wel een mogelijke verklaring zijn voor de verhoogde creatine waarde.
Daarnaast is het natuurlijk wel zo dat bij een nierinfarct de nierfunctie verminderd en er hoe dan ook sprake zal zijn van een kat met verminderde nierfunctie.

[Sansan]

Ja, zou ik ook denken Dinky.
Echter staat bij alle veterinaire bloedverdunners de contra indicatie nierfalen.
Lees er humaan het volgende over:
https://www.niernieuws.nl/mobiel/?id=1621&

Dierenarts belt eind vd ochtend.
Adhv dat gesprek ga ik verder informeren.
Niet gezegd dat er dan wat aan gedaan kan worden..maar informatief alles de revue passeren en overleggen over mogelijkheden en onmogelijkheden zit in mijn aard. Dat is het minste wat ik voor hem kan doen. Ct-met contrast en/of zo’n angiogram dat lijkt me geen doen. Misschien dat een cardioloog iets met een dopler kan zien bij de nieraders ofzo, oftewel: uitspitten!