Oude kat 17 en narcose om kies te trekken

[Yo16Ka16No11]

Vandaag was ik met Yoki bij de dierenarts voor de halfjaarlijkse APK keuring. Nu blijkt hij een ontstoken kies te hebben die eruit moet omdat anders andere vitale functie kunnen gaan lijden onder de ontsteking omdat zijn immuunsysteem onder druk komt te staan.

Maarrr....narcose....brrr, laatste keer dat hij aan zijn gebit was geholpen had hij het zwaar en heeft hij een hele week nodig gehad om weer op krachten te komen en was hij heel zielig. Nu geeft de dierenarts wel aan dat ze hem een kortdurende narcose geven, maar toch....

Behalve dat hij oud is, is zijn conditie goed. Geen ziekten alleen een SDMA indicatie, wat een indicator is voor mogelijk toekomstig nierfalen.

Het voelt alsof ik weinig keuze heb, maar wat vinden jullie ervan? Of hebben jullie ervaring met narcose bij een oudere kat?

[Rik]

Weet je wat voor narcose de vorige keer is toegepast?
En wat de DA bedoeld met nu kortstondig?
Weet je welke middelen (gas of anders) de DA toe gaat passen voor narcose?
(en welke pijnstilling?)

Dat zijn een beetje vragen die in mij opkomen voordat je een beslissing zou nemen.

Yoki is nu 17 jaar? Tsja... als de kies echt ontstoken is dan lijkt er inderdaad geen ontkomen aan. (Ik weet eigenlijk niet hoe snel zo'n immuunsysteem daardoor aangetast zou worden)

[Dinky]

Ik heb persoonlijk geen ervaring met narcose bij oudere kat.

Ik weet niet waar je woont maar ik weet wel dat men hier altijd erg te spreken was over tandarts Knaake: http://www.tandheelkundigdierenarts.nl

Hij heeft ook ervaring met tandkundige behandelingen bij katten met zwakke nieren.
Ik zou in jouw geval in ieder geval kiezen voor een dierenarts die gespecialiseerd is in tandheelkunde.

Daarnaast Gasnarcose en na narcose vochtinfuus om gelijk te spoelen om de nieren te helpen de narcose uit het lichaam te helpen.

[Yo16Ka16No11]

Goeie vragen Rik! Die ga ik zeker stellen voordat ik hem laat helpen.

Ja Yoki is net als mijn geliefde (wijlen) Karel 17, zelfs 2 mnd. ouder. Al zou je dit niet zeggen, want hij speelt als een kitten en heeft de souplesse van een tiener

Ook goeie tip Mirjam. Ik ga hem zeker bellen voor advies.

[Yo16Ka16No11]

Wat ik vanmiddag in de gauwigheid begreep werken zij alleen met gasnarcoses, maar bedoelde ze in het geval van Yoki een injectienarcose (kortdurende narcose waarbij ze goed de lichaamsfunctie in de gaten kunnen houden en de narcose snel kunnen opheffen d.m.v. een andere injectie). Maar weet het niet zeker, dus inderdaad goed navragen.

[Dinky]

Dat zou ik dan zeker goed navragen want Gasnarcose is naar mijn weten juist beter te doseren en wordt gestopt door het narcose gas te stoppen terwijl bij injectienarcose voor de gehele duur wordt gespoten en daardoor niet eerder gestopt zou kunnen worden.

Hier staat op een rijtje de diverse soorten narcose: http://www.dierenkliniekhulst.nl/?pagina=narcose

[Sifra]

Voor bepaalde narcosemiddelen (metomedine en xylazine) bestaat een tegenmiddel Antisedan = atipamazole, waardoor de patiënt sneller/beter uit de narcose komt. Ik weet niet of zoiets ook beter is voor Yoki. Het is trouwens wel een duur middel!

[ErikPhilippus]

Gaudí is een paar maanden geleden tweemaal onder narcose gebracht dmv gasnarcose, ingeleid met een injectie Dormicum, gewoon in de nek. Beide keren ging het eigenlijk erg goed, ik hield hem goed vast, in een handdoek gewikkeld, kapje erop en binnen no-time was hij aan het slapen. Ook het bijkomen ging soepel, binnen een uurtje ofzo was hij weer helemaal OK.

Ik heb van de DA begrepen dat ook juist het bijkomen uit een gasnarcose veel rustiger gaat dan bij injecties met narcosemiddel. Gaudí is oud, heeft een flinke hartruis en is beginnend nierpatient - gasnarcose is het enige wat zowel de DA als ik aandurfden. En ik wilde er zowiezo bij zijn om 'm gerust te stellen (en dat is bij mijn DA gelukkig geen enkel punt).

Succes en een knuffel voor Yoki!
Erik

[Yo16Ka16No11]

Oke, bij Gaudi recent dus ook met gasnarcose goed gegaan en eigenlijk lees ik bij jullie allemaal dit advies

Ik ga dit goed bespreken met mijn dierenarts zodat het ook op deze wijze wordt uitgevoerd. Eerst is het wachten even op alle bloeduitslagen. Als die goed zijn wordt er definitief alles doorgesproken en de afspraak gemaakt.

Bedankt voor jullie ervaring en adviezen!

[Dinky]

Bedenk bij de bloeduitslagen dat de nierwaarden verhoogd zouden kunnen zijn doordat een ontsteking in de bek van invloed kan zijn op de nierwaarden Daar moet je dus niet gelijk van in de stress schieten. De waarden kunnen dus weer dalen wanneer Yoki van de ontsteking af is.
Wel zijn verhoogde nierwaarden een extra indicatie om gelijk na de operatie vochtinfuus te geven om de nieren te ondersteunen de narcose uit het lichaam te krijgen en de nieren te spoelen

[ErikPhilippus]

Wel zijn verhoogde nierwaarden een extra indicatie om gelijk na de operatie vochtinfuus te geven om de nieren te ondersteunen de narcose uit het lichaam te krijgen en de nieren te spoelen

Je zou er dan zelfs voor kunnen kiezen om gelijk een intraveneus infuus aan te leggen, als Yoki toch onder narcose is. En dan na afloop nog even doorgaan met spoelen. Het is toch een beestje van 17, en dan heb je alles gedaan om de organen te beschermen.

[ErikPhilippus]

Hoe gaat het nu verder met Yoki, Mariska?
Groetjes,
Erik

[Yo16Ka16No11]

Hoi,

Lief dat je er aan denkt.

Ik heb de bloeduitslagen binnen en heb afgesproken dat ik volgende week het gehele behandelplan met de gebitsspecialist kom doorspreken, waarin ik jullie adviezen het belangrijkste vind: gasnarcose en tijdens en na spoelen d.m.v. infusen. En ik wil weten wat hij de laatste keer heeft gehad, want dat was heftig voor hem.

Hij zal dan of volgende week nog of begin de week erop behandeld worden. Altijd spannend natuurlijk, maar zijn leeftijd maakt het nog wat extra spannend en toch ook het recente verlies van Karel maakt een beetje angstig.

Graag wil ik aan jullie nog even de bloedwaarden voorleggen die afwijken van de normaalwaarden. Misschien dat jullie mij kunnen vertellen wat die volgens jullie concreet betekenen.

T4: 32,2 normaal is tussen 10-60 nmol/l en tussen 30-60 geven ze aan: borderline voor oude en symptomatische katten
Is het nou normaal of toch niet?

Kreatinine: 176 normaal kleiner dan 168 umol/l
SDMA: 17 normaal tussen 0-14

Lever ALT: 218 normaal kleiner dan 175 U/l

En hij heeft minder dan de normaalwaarde eosinofiele granulocyten. Maar dit lijkt me dacht ik prima omdat dit volgens mij duidt op lage ontstekingswaarde

De rest is allemaal keurig binnen de referentiewaarden lijkt me toch niet zo slecht voor een ouwe sok toch?

[ErikPhilippus]

Hoi Mariska,

T4 is prima, dat Crea en SDMA verhoogd zijn lijkt niet bijzonder voor een oude kat.
Leverenzymen wel iets verhoogd, maar als de rest binnen de referentie ligt, lijkt me dat ook niet alarmerend.
En zeker als je aan Yoki niets bijzonders merkt in gedrag, vacht, ademhaling, eten en drinken, dan zijn er denk ik geen factoren die het risico verhogen. Ik neem aan dat er ook goed naar het hart is geluisterd?

Ik zou ook zeker vragen of je erbij kunt zijn als Yoki onder narcose wordt gebracht, zodat je het oude mannetje gerust kan stellen. En als het even kan, ook bij het bijkomen uit de narcose. En wij gaan natuurlijk allemaal meeduimen!

Groetjes,
Erik

[Yo16Ka16No11]

Bedankt voor je visie op de uitslagen bloed en het meeduimen op weer een goede afloop. En ja, hartje heeft hij zelfs twee maal goed beluisterd en dat klonk helemaal goed.

Beter nu toch de laatste 2 kiezen verwijderen. Vergeef me Rik ...ben al weer kwijt hoe die heten. Dan houdt Yoki slecht alleen zijn twee haak(hoek)tanden in zijn ondergebit over , hij wordt er niet mooier op.